医疗机构行为规范自查报告.docx

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医疗机构行为规范自查报告

根据上级卫生主管部门的相关要求,我院高度重视此次行为规范自查工作,迅速成立了专门的自查工作小组,制定详细的自查方案,对医院各部门、各环节的行为规范进行了全面、深入、细致的自查,现将自查情况报告如下:

一、依法执业情况

(一)执业登记

我院严格按照《医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定,进行了执业登记,取得了有效的《医疗机构执业许可证》,且按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,无超范围执业的情况。在执业过程中,我们定期对许可证进行校验,确保其有效性和合法性。

(二)人员资质

我院现有医护人员[X]名,其中医师[X]名,护士[X]名。所有医护人员均具备相应的执业资格

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