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口腔医师定期考核试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常情况下，唾液中含量最高的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgE

答案：A

解析：唾液中主要的免疫球蛋白是分泌型IgA（sIgA），它是唾液中含量最高的免疫球蛋白，在口腔局部免疫中发挥重要作用，能阻止细菌和病毒等病原体黏附到口腔黏膜表面，具有抗菌、抗病毒等功能。IgM一般是初次免疫应答中最早出现的抗体；IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白；IgE主要与过敏反应有关。所以答案选A。

2.以下哪种疾病不属于牙体硬组织疾病（）

A.龋病

B.牙本质过敏症

C.牙髓病

D.楔状缺损

答案：C

解析：牙体硬组织疾病是指发生在牙釉质、牙本质和牙骨质的疾病。龋病是牙体硬组织在以细菌为主的多种因素影响下发生的慢性进行性破坏疾病；牙本质过敏症是牙齿受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状，主要与牙体硬组织的损伤有关；楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的楔形缺损。而牙髓病是指发生在牙髓组织的疾病，不属于牙体硬组织疾病。所以答案选C。

3.急性牙髓炎最有效的应急处理方法是（）

A.开髓引流

B.服用止痛药

C.局部麻醉

D.针灸止痛

答案：A

解析：急性牙髓炎时，牙髓腔内压力急剧升高，引起剧烈疼痛。开髓引流可以使牙髓腔内的炎性渗出物得到引流，降低髓腔内压力，从而迅速缓解疼痛，是急性牙髓炎最有效的应急处理方法。服用止痛药只是暂时缓解疼痛，不能从根本上解决问题；局部麻醉主要用于治疗过程中减轻疼痛，不是应急处理的关键；针灸止痛效果相对有限，也不能解决髓腔内压力升高的问题。所以答案选A。

4.慢性根尖周炎的主要病变类型是（）

A.根尖周肉芽肿

B.根尖周脓肿

C.根尖周囊肿

D.致密性骨炎

答案：A

解析：慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎症反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病变类型，它可以继续发展为根尖周脓肿或根尖周囊肿。根尖周脓肿是在根尖周肉芽肿的基础上发展而来；根尖周囊肿是根尖周肉芽肿或脓肿的上皮成分发生囊性变所致；致密性骨炎是一种防御性反应，相对较少见。所以答案选A。

5.牙周炎的四大主要症状不包括（）

A.牙龈炎症

B.牙周袋形成

C.牙槽骨吸收

D.牙齿松动

E.牙本质过敏

答案：E

解析：牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，其四大主要症状为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。牙龈炎症表现为牙龈红肿、出血等；牙周袋是由于牙龈沟加深而形成；牙槽骨吸收导致支持牙齿的骨组织减少；牙齿松动是牙槽骨吸收到一定程度后的表现。牙本质过敏主要是牙体硬组织的问题，不属于牙周炎的主要症状。所以答案选E。

6.下列哪种刷牙方法是正确的（）

A.横刷法

B.竖刷法

C.旋转刷牙法

D.B和C

答案：D

解析：横刷法是不正确的刷牙方法，它容易导致牙颈部楔状缺损和牙龈损伤。竖刷法是将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处，顺着牙齿的方向稍微加压，上牙向下刷，下牙向上刷，能有效清洁牙齿各个面。旋转刷牙法又称Bass刷牙法，是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动45次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷23颗牙，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔牙齿全部清洁干净。竖刷法和旋转刷牙法都是正确的刷牙方法。所以答案选D。

7.以下哪种修复体适合用于前牙切角缺损的修复（）

A.嵌体

B.全冠

C.桩核冠

D.贴面

答案：D

解析：嵌体主要用于修复牙体缺损，适用于牙体缺损范围较小且位于牙体内部的情况，不太适合前牙切角缺损的美观修复。全冠是覆盖整个牙冠表面的修复体，对于前牙切角缺损，采用全冠修复会磨除较多的牙体组织，且美观效果可能不如贴面。桩核冠主要用于牙体缺损较大，剩余牙体组织无法提供足够固位力的情况，一般需要先进行桩核修复再进行全冠修复，对于切角缺损通常不需要这么复杂的修复方式。贴面是一种覆盖部分牙面的修复体，通常用于前牙美学修复，可以很好地恢复前牙的外形和色泽，磨除牙体组织少，对于前牙切角缺损是比较合适的修复方法。所以答案选D。

8.拔牙的禁忌证不包括（）

A.急性炎症期

B.严重的心血管疾病

C.妊娠第2个月

D.长期服用抗凝药物

答案：C

解析：急性炎症期拔牙可能导致炎症扩散，加重病情，是拔牙的禁忌证之一。严重的心血管疾病患者，拔牙时的疼痛和