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2025/07/18

甘露醇外渗的预防和护理措施

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CONTENTS

目录

01

甘露醇外渗的原因

02

甘露醇外渗的预防措施

03

甘露醇外渗后的护理措施

甘露醇外渗的原因

01

甘露醇的药理作用

渗透性利尿

甘露醇通过提高血浆渗透压，促进水分从组织间液进入血管，增加尿液排出。

降低颅内压

甘露醇能减少脑组织的水分，有效降低颅内压，用于治疗脑水肿和颅内高压。

减轻眼内压

甘露醇同样能降低眼内压，常用于治疗青光眼等眼科疾病。

预防肾功能衰竭

甘露醇可增加肾脏血流量，改善肾小球滤过率，预防或治疗急性肾功能衰竭。

外渗发生的条件

血管选择不当

使用细小或脆弱的血管进行注射，增加了甘露醇外渗的风险。

注射速度过快

注射速度过快可能导致血管压力增大，从而引发甘露醇外渗。

甘露醇外渗的预防措施

02

评估患者风险

了解患者病史

询问患者过往是否有甘露醇使用史及外渗经历，评估潜在风险。

监测血管状况

定期检查患者血管弹性与完整性，预防血管损伤导致的外渗。

评估输液部位

选择血管粗大、弹性好的部位进行穿刺，减少外渗风险。

观察患者反应

密切观察患者对甘露醇的反应，及时发现异常，预防外渗发生。

正确的注射技术

选择合适的注射部位

选择粗直、弹性好的静脉，避免关节和静脉瓣附近，减少甘露醇外渗风险。

控制注射速度

缓慢注射甘露醇，避免快速推注导致血管内压力骤增，从而预防外渗发生。

监测和管理

定期检查输液部位

定时观察输液针头周围皮肤，确保无红肿、疼痛等异常现象。

使用透明敷料

透明敷料有助于及时发现甘露醇外渗，减少对皮肤的刺激。

调整输液速度

根据患者情况适当调整输液速度，避免因过快导致血管压力增大。

强化护理人员培训

定期对护理人员进行甘露醇使用和监测的培训，提高预防外渗的专业能力。

使用防护设备

血管选择不当

使用细小或脆弱的血管进行注射，增加了甘露醇外渗的风险。

注射速度过快

注射速度过快可能导致血管压力增大，从而增加甘露醇外渗的可能性。

甘露醇外渗后的护理措施

03

立即识别和处理

选择合适的静脉

选择粗直、弹性好的静脉进行注射，避免使用靠近关节或细小静脉，减少外渗风险。

控制注射速度

缓慢注射甘露醇，避免过快导致血管压力增大，从而降低外渗的可能性。

局部症状的处理方法

渗透性利尿

甘露醇作为渗透性利尿剂，可增加血浆渗透压，促进水分从组织间液进入血管内。

降低颅内压

甘露醇能迅速降低颅内压，用于治疗脑水肿和颅内高压相关疾病。

减轻眼内压

通过静脉注射甘露醇，可以降低眼内压，常用于治疗青光眼等眼科疾病。

预防肾功能损害

甘露醇可增加尿量，减少肾小管对尿液的重吸收，有助于预防急性肾功能损害。

疼痛管理

01

注射速度过快

快速注射甘露醇可能导致血管压力增大，增加外渗风险。

02

血管选择不当

选择细小或脆弱的血管进行注射，容易导致甘露醇外渗。

防止并发症

了解患者病史

询问患者过往是否有药物外渗经历，评估其对甘露醇的敏感性。

监测血管状况

检查患者血管弹性与完整性，避免使用脆弱或炎症的血管注射甘露醇。

评估注射部位

选择血管粗大、血流丰富且易于观察的部位进行注射，减少外渗风险。

注意患者意识状态

对于意识不清或无法表达的患者，需特别注意其反应，及时发现外渗迹象。

患者教育与支持

选择合适的注射部位

选择粗直、弹性好的静脉，避免关节和静脉瓣附近，减少甘露醇外渗风险。

控制注射速度

缓慢注射甘露醇，避免快速推注导致血管内压力骤增，从而预防外渗发生。

THEEND

谢谢