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护理三基三严理论试题库与答案

一、选择题

（一）单选题

1.正常成人安静时的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下心率一般为60100次/分。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列哪项不属于医院感染（）

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.本次感染直接与上次住院有关

答案：B

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.滴管有裂隙

D.患者肢体位置不当

答案：C

解析：茂菲滴管内液面自行下降，最常见原因是滴管有裂隙，导致空气进入滴管，使液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高；袖带过宽，测得的血压值会偏低。

5.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松

B.去甲肾上腺素

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。地塞米松主要用于抗过敏、抗炎等；去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘等。

（二）多选题

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.潜在并发症：心力衰竭

C.焦虑

D.气体交换受损

答案：ACD

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“体温过高”“焦虑”“气体交换受损”都符合护理诊断的定义。而“潜在并发症：心力衰竭”属于合作性问题，它是需要护士与医生共同合作处理的问题。

2.下列哪些是压疮发生的高危人群（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年人

D.手术后患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者因意识障碍，自主活动能力丧失，局部组织长期受压；肥胖患者体重过重，身体承受压力较大，且皮肤褶皱处易潮湿；老年人皮肤弹性差、血液循环不良；手术后患者可能因活动受限、营养状况不佳等因素，均是压疮发生的高危人群。

3.吸氧的适应证包括（）

A.哮喘发作时

B.心力衰竭

C.一氧化碳中毒

D.颅脑损伤

答案：ABCD

解析：哮喘发作时气道痉挛，通气功能障碍，导致缺氧；心力衰竭时心脏泵血功能下降，组织灌注不足，会引起缺氧；一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，导致机体缺氧；颅脑损伤可能影响呼吸中枢，导致呼吸功能障碍，引起缺氧。这些情况都需要吸氧来改善缺氧状态。

4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：操作前洗手、戴口罩可防止操作人员的微生物污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置，可避免交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于识别和管理；一份无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染。

5.下列哪些是输液反应（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应是输液中最常见的一种反应，常因输入致热物质引起；急性肺水肿是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起；静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的留置管时间过长等原因引起；空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密等原因，使空气进入血液循环导致。

二、填空题

1.医院的物理环境包括________、________、________、________等。

答案：温度、湿度、通风、噪声

解析：医院的物理环境对患者的康复有重要影响。适宜的温度一般为1822℃（新生儿室2224℃），能让患者感觉舒适；湿度以50%60%为宜，可避免呼吸道黏膜干燥或过于潮湿；良好的通风可改善空气质量，