初级护师精选练习试题库及答案.docxVIP

初级护师精选练习试题库及答案

一、基础护理知识与技能

1.患者男性，65岁，因“肺炎”入院，体温39.5℃，医嘱予冰袋降温。护士在使用冰袋时，应将冰袋放置于患者的（）

A.前额、腋窝、腹股沟

B.枕后、腹部、足底

C.头顶、胸部、背部

D.耳后、颈部、阴囊

答案：A

解析：冰袋降温时，应选择大血管流经处（如腋窝、腹股沟）及头部（前额、头顶），以提高散热效率。枕后、腹部、足底、耳后、阴囊为禁忌部位，因这些部位对冷刺激敏感，可能引起腹泻、冻伤或反射性心率减慢等不良反应。

2.护士为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是（）

A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降至所需高度

B.夹紧滴管上端输液管，打开滴管下端调节孔放液

C.直接将茂菲滴管内液体挤入输液瓶

D.更换输液器重新排气

答案：B

解析：当茂菲滴管液面过高时，应先夹紧滴管上端的输液管，再打开滴管下端的调节孔，使液体缓慢流出，直至液面降至1/2～2/3满。倾斜输液瓶可能导致空气进入管道；直接挤压滴管可能破坏无菌状态；更换输液器会增加患者痛苦及医疗成本，故正确答案为B。

3.患者女性，28岁，因“破伤风”收入院，护士在护理该患者时，错误的措施是（）

A.保持病室光线柔和

B.减少探视，避免噪音

C.护理操作集中进行

D.使用约束带防止抽搐

答案：D

解析：破伤风患者因肌肉强直性痉挛，需减少外界刺激（如强光、噪音），护理操作应集中进行以避免频繁刺激。约束带可能加重患者肌肉紧张，甚至导致骨折，故应避免使用。

4.患者男性，40岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后需记录24小时出入液量。下列不属于“入量”的是（）

A.静脉输注的生理盐水500ml

B.患者自饮的温水300ml

C.鼻饲的米汤200ml

D.伤口渗出液150ml

答案：D

解析：24小时出入液量中，“入量”包括饮水量、食物中含水量、输液量、鼻饲量等；“出量”包括尿量、粪便量、呕吐量、引流液量、伤口渗出液等。因此，伤口渗出液属于“出量”。

---

二、内科护理学

1.患者女性，60岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，动脉血气分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时护士应给予的氧疗方式是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.低浓度、低流量持续吸氧

C.高浓度、高流量间断吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应采用低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧。

2.患者男性，55岁，诊断为“2型糖尿病”，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士在指导患者胰岛素注射时，错误的是（）

A.选择腹部、上臂三角肌下缘等部位轮换注射

B.注射前需摇匀预混胰岛素

C.进针角度为90°（肥胖者）或45°（消瘦者）

D.注射后立即热敷注射部位促进吸收

答案：D

解析：胰岛素注射后热敷可能加速药物吸收，导致低血糖。正确操作是注射后按压针孔2～3秒，避免揉搓或热敷。其他选项均为正确注射要点。

3.患者女性，70岁，因“高血压急症”入院，血压210/130mmHg，医嘱予硝普钠静脉滴注。护士在用药护理中，最应关注的是（）

A.监测心率变化

B.观察有无干咳

C.避免药物外渗

D.避光输注

答案：D

解析：硝普钠见光易分解，需用避光输液器输注，否则会降低药效并产生有毒物质（氰化物）。其他选项中，监测心率（防止低血压）、避免外渗（局部组织坏死）也需注意，但最关键的是避光。

4.患者男性，45岁，因“上腹痛3天”入院，胃镜提示“十二指肠溃疡”。护士对其进行饮食指导时，正确的是（）

A.疼痛时可进食热粥缓解

B.宜选择辛辣刺激食物促进食欲

C.少量多餐，避免过饱

D.睡前加餐以中和胃酸

答案：C

解析：十二指肠溃疡患者应规律饮食，少量多餐（每日4～5餐），避免过饥或过饱；避免辛辣、过冷、过热食物；疼痛时可进食碱性食物（如苏打饼干）缓解，但热粥可能刺激胃酸分泌；睡前加餐可能增加夜间胃酸分泌，加重症状。

---

三、外科护理学

1.患者男性，30岁，因“右下肢开放性骨折”入院，急诊行清创缝合+外固定术。术