胫骨高位截骨术后静脉血栓栓塞的危险因素分析.pdfVIP

2024年02月生物骨科材料与临床研究

第21卷第1期ORTHOPAEDICBIOMECHANICSMATERIALSANDCLINICALSTUDY.51.

doi:10.3969/j.issn.1672-5972.2024.01.010

文章编号:swgk2023-07-00128

论著·经验交流

胫骨高位截骨术后静脉血栓栓塞的危险因素分析

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李立勋何磊郑晓佐

[摘要]目的探讨胫骨高位截骨术后患者下肢深静脉血栓栓塞（deepvenousthromboembolism,DVT）的发生率及

相关危险因素。方法回顾性地收集2017年1月至2022年12月期间于河北省优抚医院骨科接受胫骨高位截骨术

（hightibialosteotomy,HTO）的患者资料。以术后是否发生DVT进行分组，并对与DVT发生可能相关的因素进行

统计学分析，先采用单因素分析筛选危险因素，再采用多因素Logistic回归分析确定主要的危险因素。结果140

例患者被纳入该研究，HTO术后DVT的发生率为18.6%。单因素结果显示，BMI、围手术期血红蛋白差、输血、

纤维蛋白原水平、D-二聚体水平、红细胞比容，术前、术后VAS评分，术前膝关节损伤和骨关节炎结果评分

（kneeinjuryandosteoarthritisoutcomescore,KOOS）疼痛和术前KOOS日常活动是DVT发生的危险因素。

Logistic回归分析表明，BMI（OR=1.776，P=0.001）、红细胞比容（OR=5.171，P=0.040）、纤维蛋白原（OR=3.383，

P=0.013）、D-二聚体水平（OR=1.015，P＜0.001）是DVT发生的独立危险因素。结论HTO术后静脉血栓栓塞发生

率较高，针对肥胖、术中出血较多和术后纤维蛋白原和D-二聚体较高的患者，建议采取相应预防措施，降低术后

DVT的发生率。

[关键词]胫骨高位截骨术；下肢深静脉血栓栓塞；血栓危险因素；预防；Logistic回归

[中图分类号]R684[文献标识码]B

Analysisofriskfactorsforvenousthromboembolismafterhightibialosteotomy

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LiLixun,HeLei,ZhengXiaozuo.1DepartmentofOrthopedics,HebeiYoufuHospital,ShijiazhuangHebei,050062;

2DepartmentofJointSurgery,TheThirdHospitalofHebeiMedicalUniversity,ShijiazhuangHebei,050051,