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消化内镜中心护理工作制度考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.消化内镜中心每日诊疗工作结束后，诊疗床单位应使用含有效氯多少的消毒液进行擦拭消毒？

A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L

答案：B

解析：根据《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016），诊疗环境物体表面应使用500mg/L含氯消毒液每日清洁消毒，污染时及时处理。

2.进行内镜诊疗时，护理人员为患者摆放左侧屈膝卧位时，头部应保持的角度是？

A.前屈15°B.后仰15°C.中立位D.向右侧偏30°

答案：C

解析：左侧屈膝卧位时，患者头部保持中立位可避免气道受压，便于内镜插入和观察，同时减少颈部肌肉紧张。

3.胃镜检查前患者需禁食禁水的时间分别为？

A.禁食4小时，禁水2小时B.禁食6小时，禁水2小时

C.禁食8小时，禁水4小时D.禁食12小时，禁水6小时

答案：B

解析：普通胃镜检查要求胃排空充分，禁食6小时（固体食物）、禁水2小时可降低误吸风险；无痛胃镜需延长至禁食8小时、禁水4小时，但本题未明确“无痛”，故选择B。

4.内镜清洗消毒流程中，终末漂洗应使用？

A.自来水B.纯化水C.生理盐水D.75%乙醇

答案：B

解析：终末漂洗需使用纯化水或无菌水，以避免残留自来水的微生物污染，符合WS507-2016要求。

5.戊二醛消毒液使用时，浓度监测应至少每几小时进行一次？

A.2B.4C.6D.8

答案：B

解析：戊二醛易受有机物影响降低浓度，需每4小时监测一次，确保有效浓度≥2.0%。

6.肠镜检查前肠道准备，口服聚乙二醇电解质散（PEG）时，建议的饮水量及完成时间为？

A.1000ml，1小时内B.2000ml，2小时内

C.3000ml，3小时内D.4000ml，4小时内

答案：B

解析：标准肠道准备方案为PEG2000ml，2小时内分次饮完，可有效清洁肠道且减少患者不适。

7.内镜诊疗过程中，发现患者出现面色苍白、心率减慢至50次/分，首先应采取的措施是？

A.立即静脉注射阿托品B.停止操作并退镜

C.加快补液速度D.给予高流量吸氧

答案：B

解析：内镜诊疗中出现严重生命体征异常，首要措施是停止操作，避免进一步刺激，再根据情况处理。

8.活检术后患者出现呕血，量约200ml，血压90/60mmHg，护理措施错误的是？

A.立即禁食B.头低脚高位C.建立静脉通道D.监测生命体征

答案：B

解析：呕血患者应取侧卧位或头偏向一侧，防止误吸，头低脚高位可能加重误吸风险。

9.内镜清洗槽应标记明确，与其他诊疗器械清洗槽的最小间距为？

A.10cmB.20cmC.30cmD.50cm

答案：C

解析：为避免交叉污染，内镜清洗槽与其他器械清洗槽需保持≥30cm间距，符合WS507-2016规定。

10.无痛内镜诊疗中，患者血氧饱和度（SpO2）低于多少时需立即处理？

A.95%B.93%C.90%D.85%

答案：B

解析：无痛内镜麻醉管理指南指出，SpO2＜93%为低氧血症阈值，需立即干预（如托下颌、面罩给氧）。

11.内镜干燥时，气枪应首先吹干的部位是？

A.活检孔道B.镜身表面C.弯曲部D.先端部

答案：A

解析：孔道内部水分不易蒸发，需优先吹干活检孔道，避免残留水分滋生微生物。

12.患者行内镜下黏膜切除术（EMR）后，护理观察重点不包括？

A.排便颜色B.腹痛性质C.体温变化D.血糖水平

答案：D

解析：EMR术后主要并发症为出血、穿孔、感染，需观察排便（出血）、腹痛（穿孔）、体温（感染），血糖非重点。

13.内镜中心医疗废物分类中，使用后的活检钳属于？

A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物

答案：C

解析：活检钳为锐利器械，属于损伤性废物（HW01），需放入黄色利器盒。

14.内镜诊疗前，患者身份核查应至少使用几种标识？

A.1种B.2种C.3种D.4种

答案：B

解析：根据患者安全目标，身份核查需使用≥2种标识（如姓名+住院号/身份证号）。

15.戊二醛消毒液开启后，连续使用时间最长不超过？

A.7天B.14天C.21天D.30天

答案：B

解析：戊二醛稳定性较好，开启后有效期为14天（需每日监测浓度）。

16.内镜清洗消毒质量监测中，细菌总数应≤多少CFU/件？

A.5B.10C.20D.50

答案：C

解析：WS507-201