2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃泌尿外科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择10.docxVIP

2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃泌尿外科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择100题】)

2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃泌尿外科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】肾结核最常见的临床表现是（）

【选项】A.尿路刺激症状伴肉眼血尿

B.低热、盗汗、体重减轻

C.膀胱刺激症状伴尿路梗阻

D.血压升高、头痛

【参考答案】B

【详细解析】肾结核多继发于肺结核，典型症状为低热、盗汗、体重减轻（结核病“三联征”），尿路刺激症状和血尿多由结核性膀胱炎或输尿管炎引起，但全身症状更突出。选项A、C为尿路感染或梗阻表现，D为高血压危象症状，均非肾结核核心特征。

【题干2】膀胱镜检查主要用于（）

【选项】A.诊断膀胱癌的分期

B.检测尿液中微量白蛋白

C.观察肾脏形态学改变

D.测量尿流量

【参考答案】A

【详细解析】膀胱镜可直接观察膀胱黏膜病变，是诊断膀胱癌分期（如T1-T4）的重要手段。选项B需通过尿试纸或化学法检测，C为肾脏CT或超声检查范畴，D需尿流量计测量，均非膀胱镜直接功能。

【题干3】尿路上皮癌的病理特征中，错误的是（）

【选项】A.肿瘤起源于膀胱黏膜上皮

B.多数病例为移行细胞癌

C.常见于吸烟者

D.恶性程度高且侵袭性强

【参考答案】D

【详细解析】尿路上皮癌（尤其是膀胱癌）常见于吸烟者，病理类型多为移行细胞癌（占70%-90%），起源于膀胱黏膜上皮。其恶性程度相对较低，侵袭性弱于肾癌或输尿管癌，早期发现预后较好，故选项D错误。

【题干4】肾结石引起剧烈腰痛的机制是（）

【选项】A.肾盂扩张刺激肾包膜

B.结石移动导致肾盂压迫

C.尿液成分改变引发肾小管痉挛

D.肾脏静脉血栓形成

【参考答案】B

【详细解析】肾结石在肾盂或输尿管内移动时，可直接压迫输尿管壁，引发剧烈绞痛，典型表现为突发性刀割样腰痛向会阴部放射。选项A为肾盂肾炎表现，C与结石成分无关，D属肾静脉血栓综合征范畴。

【题干5】诊断肾脓肿的敏感影像学检查是（）

【选项】A.肾脏超声

B.CT增强扫描

C.膀胱镜检查

D.肾脏MRI

【参考答案】B

【详细解析】CT增强扫描可清晰显示肾脓肿的脓腔及周围组织浸润，敏感性达95%以上，是诊断金标准。肾脏超声虽可发现脓肿扩大或肾周渗出，但特异性较低；MRI对脓肿检出率与CT相近，但无创性优势；膀胱镜与肾脓肿无直接关联。

【题干6】肾动脉狭窄的典型临床表现不包括（）

【选项】A.夜间盗汗

B.嗜酸性粒细胞增多

C.水盐代谢紊乱

D.急性肾衰竭

【参考答案】A

【详细解析】肾动脉狭窄导致肾素-血管紧张素系统激活，表现为高血压（80%病例）、夜尿增多、水盐代谢紊乱（低血钾、碱中毒），严重时可因肾衰竭急性起病。夜间盗汗是结核或肿瘤的伴随症状，与肾动脉狭窄无关。

【题干7】尿道狭窄的病因中，最常见的是（）

【选项】A.外伤性狭窄

B.慢性感染性狭窄

C.瘢痕性狭窄

D.药物性狭窄

【参考答案】C

【详细解析】尿道狭窄多因长期慢性感染（如淋病、结核）导致肉芽肿性瘢痕形成（占60%-70%），其次为外伤或手术瘢痕。选项A常见于外伤或手术，B多指急性感染，D罕见且多见于特定药物（如化疗）。

【题干8】诊断前列腺癌的“三联征”包括（）

【选项】A.转移性骨痛、酸性磷酸酶升高、PSA升高

B.下尿路梗阻、骨转移、PSA升高

C.膀胱刺激症状、PSA升高、碱性磷酸酶升高

D.骨痛、尿潴留、酸性磷酸酶升高

【参考答案】B

【详细解析】前列腺癌的典型三联征为下尿路梗阻（因前列腺增生样改变）、骨转移（晚期表现）及PSA持续升高。酸性磷酸酶（ACP）对骨转移性癌敏感，但特异性低；碱性磷酸酶（ALP）多见于骨转移或肝转移；选项A和B均存在，但B更符合前列腺癌特异性表现。

【题干9】肾小管性酸中毒（RTA）的实验室特征中，错误的是（）

【选项】A.尿pH5.5

B.尿钙排泄增加

C.血氯降低

D.碳酸氢盐重吸收减少

【参考答案】B

【详细解析】RTA分为Ⅰ型（近端型）和Ⅱ型（远端型）。近端型尿pH5.5（因酸排泄障碍），血氯降低（尿氯排泄减少），碳酸氢盐重吸收减少；远端型尿pH正常但尿碱性固定。尿钙排泄增加见于高钙尿症，与RTA无关。

【题干10】膀胱灌注化疗药物首选的适应症是（）

【选项】A.浸润性膀胱癌

B.膀胱肉瘤

C.膀胱结核

D.膀胱神经源性膀胱

【参考答案】A

【详细解析】经尿道膀胱灌注化疗（如丝