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2025年事业单位笔试-北京-北京麻醉学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择100题】)
2025年事业单位笔试-北京-北京麻醉学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】静脉麻醉药中,主要经肝代谢且易通过血脑屏障的药物是?
【选项】A.硫喷妥钠B.氟烷C.羟考酮D.奎硫平
【参考答案】C
【详细解析】羟考酮属于阿片类静脉麻醉药,其代谢主要依赖肝药酶系统CYP3A4,且脂溶性高易穿透血脑屏障;硫喷妥钠为短效静脉麻醉药但代谢主要经血浆蛋白结合;氟烷为吸入麻醉药且脂溶性低;奎硫平属于抗精神病药,与麻醉无关。
【题干2】麻醉前用药中,能抑制腺体分泌的主要药物是?
【选项】A.地塞米松B.阿托品C.丙泊酚D.艾司奥美拉唑
【参考答案】B
【详细解析】阿托品通过阻断M胆碱能受体抑制唾液腺和胃肠道腺体分泌;地塞米松为糖皮质激素,主要用于抗炎和免疫抑制;丙泊酚无抗腺体分泌作用;艾司奥美拉唑抑制胃酸分泌。
【题干3】硬膜外麻醉最常见的并发症是?
【选项】A.神经根损伤B.恶性高热C.肺炎D.术后谵妄
【参考答案】A
【详细解析】硬膜外麻醉操作不当易导致神经根损伤或蛛网膜炎;恶性高热多见于琥珀胆碱和氟烷联合应用;肺炎多因术中误吸;术后谵妄与麻醉药物代谢无关。
【题干4】芬太尼的代谢途径主要依赖?
【选项】A.肾脏排泄B.肝脏生物转化C.肺排泄D.胃肠道吸收
【参考答案】B
【详细解析】芬太尼经肝CYP3A4酶代谢生成活性代谢物N-去甲芬太尼;肾脏仅排泄未代谢物;肺排泄量极低;胃肠道吸收不参与代谢过程。
【题干5】全麻诱导期出现喉头水肿应优先采取?
【选项】A.给予地塞米松B.改用丙泊酚C.气管插管D.静脉注射肾上腺素
【参考答案】C
【详细解析】喉头水肿导致上呼吸道梗阻时,需立即气管插管保障通气;地塞米松可减轻水肿但无法解除气道阻塞;丙泊酚虽可抑制水肿但无法替代气道管理;肾上腺素主要用于过敏性休克。
【题干6】麻醉中用于维持脑灌注压的药物是?
【选项】A.乙酰唑胺B.尼莫地平C.色甘酸钠D.美托洛尔
【参考答案】B
【详细解析】尼莫地平为脑血管选择性钙通道阻滞剂,可改善脑血流并维持灌注压;乙酰唑胺通过利尿减少脑脊液压力;色甘酸钠为抗组胺药用于过敏反应;美托洛尔为β受体阻滞剂。
【题干7】术后恶心呕吐(PONV)预防首选药物是?
【选项】A.奥美拉唑B.氟哌利多C.阿托西班D.艾司奥美拉唑
【参考答案】B
【详细解析】氟哌利多作为多巴胺受体拮抗剂是PONV防治的一线药物;奥美拉唑和艾司奥美拉唑用于预防胃黏膜损伤;阿托西班主要用于妊娠剧吐。
【题干8】肝功能不全患者应慎用的麻醉药是?
【选项】A.依托咪酯B.瑞芬太尼C.布比卡因D.氟西沙星
【参考答案】B
【详细解析】瑞芬太尼主要通过肝代谢,肝功能不全者代谢能力下降易导致蓄积;依托咪酯经肾排泄为主;布比卡因脂溶性高但代谢途径不依赖肝;氟西沙星为抗生素,与麻醉无关。
【题干9】麻醉中用于拮抗琥珀胆碱的是?
【选项】A.新斯的明B.罂粟碱C.阿托品D.胰岛素
【参考答案】A
【详细解析】琥珀胆碱通过抑制神经肌肉接头乙酰胆碱受体引起肌松,新斯的明为胆碱酯酶抑制剂可逆转肌松作用;罂粟碱解除平滑肌痉挛;阿托品阻断M受体;胰岛素用于纠正低血糖。
【题干10】术后认知功能障碍(POCD)的高危因素不包括?
【选项】A.老年人群B.术中低血压C.长期吸烟D.高血压病史
【参考答案】C
【详细解析】老年人群、术中低血压、高血压病史均为POCD高危因素;长期吸烟可能通过影响脑血流间接增加风险,但非直接危险因素。
【题干11】硬膜外麻醉用于分娩镇痛时,常用局麻药是?
【选项】A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.赛洛卡因
【参考答案】C
【详细解析】罗哌卡因对感觉神经阻滞完全,运动神经阻滞轻,适合分娩镇痛;利多卡因起效快但心脏毒性较高;布比卡因心脏毒性显著;赛洛卡因已基本淘汰。
【题干12】麻醉机氧气压力表显示压力为0时,应首先检查?
【选项】A.氧气瓶压力B.减压阀C.驱动气缸D.面罩连接
【参考答案】B
【详细解析】压力表显示0时,优先检查减压阀是否关闭或堵塞;若减压阀正常则检查氧气瓶压力;驱动气缸故障不会导致显示0;面罩连接问题不影响压力表数值。
【题干13】麻醉恢复期出现谵妄最常见于哪种药物术后?
【选项】A.丙泊酚B
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