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护理应急预案测验题（附答案）.docx

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    护理应急预案测验题（附答案）

    一、单项选择题（每题2分，共20分）

    1.值班护士发现82岁股骨颈骨折术后第3天患者，使用约束带固定上肢，主诉“想翻身”，此时护士首先应：

    A.协助患者轴线翻身并检查约束带松紧度

    B.告知患者“不能随意活动，以免影响恢复”

    C.立即解除约束带防止皮肤压疮

    D.呼叫医生调整约束指征

    答案：A

    解析：约束带使用期间需每2小时松解一次并观察皮肤血运，患者主诉不适时应优先评估需求并调整护理措施，轴线翻身可避免骨折部位移位，因此选A。

    2.患者静脉输注青霉素过程中突然出现面色苍白、呼吸急促、血压80/50mmHg，护士首先应采取的

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