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医院院感考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于手卫生的指征，下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液暴露后脱手套前

D.清洁/无菌操作前

答案：C

解析：接触患者体液暴露后应在脱手套后立即进行手卫生，脱手套前无需手卫生（除非手套破损）。

2.某ICU使用含氯消毒液对物体表面进行日常消毒，配置浓度应为：

A.50mg/L

B.250mg/L

C.500mg/L

D.1000mg/L

答案：C

解析：普通环境物体表面日常消毒推荐含氯消毒液浓度为500mg/L；若有明显污染或感染暴发时需提高至1000-2000mg/L。

3.下列哪种情况不需要穿防护服？

A.为HIV阳性患者进行气管插管

B.进入经空气传播疾病患者的隔离病房

C.为开放性肺结核患者吸痰

D.为MRSA感染患者更换床单

答案：D

解析：接触MRSA感染患者属于接触隔离，穿隔离衣即可；防护服用于可能接触患者血液、体液、分泌物等大量喷溅或经空气传播疾病的防护。

4.医疗废物专用包装袋的颜色应为：

A.黄色

B.黑色

C.红色

D.蓝色

答案：A

解析：感染性废物使用黄色包装袋；病理性废物需使用双层黄色袋；损伤性废物使用利器盒（无颜色要求但需硬质防刺）。

5.关于紫外线消毒，下列描述错误的是：

A.消毒有效距离不超过2米

B.照射时间≥30分钟

C.消毒时房间湿度应≤60%

D.人员需离开消毒区域

答案：A

解析：紫外线灯的有效照射距离为1-1.5米，超过2米时消毒效果显著下降。

6.新生儿暖箱的日常清洁应：

A.每日用清水擦拭

B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭

C.每周用75%酒精擦拭

D.仅在更换患儿时消毒

答案：B

解析：新生儿暖箱属于高危环境，需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面，遇污染随时消毒。

7.某科室发现1例耐万古霉素肠球菌（VRE）感染患者，应采取的隔离措施是：

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

答案：C

解析：VRE主要通过接触传播，需实施接触隔离（单人间或同病种同室，戴手套、穿隔离衣，严格手卫生）。

8.手术器械的灭菌方法首选：

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.等离子体灭菌

D.戊二醛浸泡

答案：A

解析：耐热、耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌（快速、可靠、成本低），其他方法为补充。

9.下列哪种物品属于高度危险性医疗物品？

A.压舌板

B.喉镜

C.体温表

D.腹腔镜

答案：D

解析：高度危险性物品需进入人体无菌组织（如腹腔镜），必须灭菌；压舌板（接触黏膜）为中度危险性，体温表（接触皮肤）为低度危险性。

10.关于医疗废物暂存时间，正确的是：

A.不超过12小时

B.不超过24小时

C.不超过48小时

D.不超过72小时

答案：C

解析：医疗废物在暂存点的存放时间不得超过48小时，避免微生物滋生。

11.口腔科手机的处理流程正确的是：

A.使用后→清洗→干燥→灭菌

B.使用后→消毒→清洗→灭菌

C.使用后→清洗→灭菌→干燥

D.使用后→干燥→清洗→灭菌

答案：A

解析：所有重复使用的医疗器材需遵循“清洗-消毒/灭菌”流程，手机作为高度危险物品需先彻底清洗（去除有机物）再灭菌。

12.医务人员职业暴露后，被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：HBV暴露后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），并同时接种乙肝疫苗。

13.关于空气消毒，下列哪项符合《医院空气净化管理规范》？

A.普通病房使用紫外线灯每日消毒1次

B.产房采用循环风空气消毒机持续运行

C.感染科病房使用化学喷雾消毒

D.手术室空气菌落数≤500CFU/m3

答案：B

解析：产房属于II类环境，应采用循环风空气消毒机或静电吸附式空气消毒机持续消毒，维持菌落数≤4CFU（5分钟·直径9cm平皿）；普通病房（III类环境）紫外线消毒每日2次，每次≥30分钟。

14.某患者痰培养检出鲍曼不动杆菌（对三代头孢、碳青霉烯类耐药），应判定为：

A.泛耐药菌（PDR）

B.广泛耐药菌（XDR）

C.多重耐药菌（