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院感自查存在问题及整改措施

医院感染自查存在问题及整改措施

一、手卫生方面

存在问题

1.手卫生依从性不足：部分医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后等关键时机，未严格执行手卫生规范。尤其是在忙碌时段，如晨间护理、集中治疗操作时，部分医护人员为了节省时间，往往省略了手卫生步骤。例如，在为多位患者进行静脉输液操作时，仅在开始操作前进行一次手卫生，之后在为不同患者操作过程中未及时进行手卫生。

2.手卫生方法不正确：部分医护人员对手卫生的正确方法掌握不熟练，洗手时揉搓时间不足15秒，未按照七步洗手法的要求全面揉搓双手的各个部位，如指尖、指缝、手腕等。使用速