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新生儿皮肤管理考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.新生儿表皮角质层厚度约为成人的:
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
2.正常新生儿皮肤PH值范围为:
A.3.5-4.5(弱酸性)
B.5.5-6.5(弱酸性)
C.6.5-7.5(中性偏碱)
D.7.5-8.5(碱性)
3.新生儿出生后24-48小时内出现的全身散在红斑,压之褪色,无脱屑,最可能的诊断是:
A.新生儿毒性红斑
B.新生儿湿疹
C.新生儿脓疱病
D.新生儿剥脱性皮炎
4.新生儿粟粒疹的主要成因是:
A.皮脂腺堆积
B.汗腺导管阻塞
C.表皮角质层增生
D.母体激素残留刺激
5.为早产儿进行皮肤清洁时,最适宜的水温是:
A.36-37℃
B.38-40℃
C.41-43℃
D.44-46℃
6.新生儿尿布皮炎(轻度)的典型表现是:
A.皮肤潮红伴散在丘疹
B.皮肤糜烂、渗液
C.皮肤潮红无破损
D.皮肤溃疡深达真皮层
7.新生儿胎脂的主要生理作用不包括:
A.保温
B.抗菌
C.促进胆红素代谢
D.减少皮肤摩擦
8.新生儿脂溢性皮炎好发部位是:
A.臀部、大腿内侧
B.头皮、耳后、眉间
C.手背、足背
D.躯干、四肢伸侧
9.为新生儿选择护肤品时,关键质量要求是:
A.含高浓度保湿因子(如甘油20%)
B.无香料、无酒精、无色素
C.含抗菌成分(如三氯生)
D.含防晒成分(SPF15以上)
10.新生儿皮肤出血点与充血性皮疹的关键鉴别方法是:
A.观察颜色(出血点为紫色,充血疹为红色)
B.按压后是否褪色(出血点不褪色,充血疹褪色)
C.触摸是否隆起(出血点平坦,充血疹隆起)
D.出现时间(出血点生后立即出现,充血疹生后24小时后出现)
二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)
1.新生儿皮肤屏障功能的组成包括:
A.角质层完整性
B.皮脂膜(表面脂质层)
C.天然保湿因子(NMF)
D.表皮细胞间脂质
2.新生儿皮肤护理的基本原则包括:
A.减少摩擦刺激
B.保持适宜湿度(50%-60%)
C.每日至少2次全身沐浴
D.避免使用刺激性清洁剂
3.新生儿生理性脱皮的特点包括:
A.多发生于生后1-2周
B.仅见于四肢末端
C.皮肤无红肿、渗液
D.脱皮后皮肤光滑正常
4.新生儿尿布皮炎的诱因包括:
A.尿布更换不及时
B.粪便中消化酶刺激
C.尿液PH值偏碱性
D.纸尿裤材质不透气
5.早产儿皮肤护理的特殊注意事项有:
A.避免频繁擦拭(减少经皮水分丢失)
B.使用低敏性无菌敷料覆盖穿刺部位
C.体温稳定后可每日游泳1次
D.接触皮肤前严格洗手(预防感染)
三、判断题(每题2分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)
1.新生儿出生后应立即彻底清除全身胎脂,以避免细菌滋生。()
2.新生儿毒性红斑无需特殊处理,通常1-2天内自行消退。()
3.新生儿湿疹多与过敏相关,需常规使用激素软膏治疗。()
4.为预防尿布皮炎,可在新生儿臀部涂抹大量爽身粉(含滑石粉)。()
5.新生儿头皮乳痂(脂溢性皮炎)可用植物油软化后轻柔清除。()
四、简答题(每题8分,共24分)
1.简述新生儿皮肤的生理特点及其对护理的指导意义。
2.列举新生儿常见皮肤问题(至少5种),并分别描述其典型表现。
3.详述新生儿尿布皮炎的分级标准及对应的护理措施。
五、案例分析题(共31分)
案例1(15分):
患儿,男,3天,足月顺产,出生体重3.2kg。生后第2天开始出现颜面部、躯干散在红色斑丘疹,部分中心有白色小脓疱,无发热、拒奶,精神反应可。查体:T36.8℃,皮肤无黄染,皮疹压之褪色,周围可见红晕。
问题:
(1)该患儿最可能的诊断是什么?(3分)
(2)需与哪些疾病鉴别?(4分)
(3)提出具体护理措施。(8分)
案例2(16分):
患儿,女,胎龄32周,出生体重1.5kg,现出生7天,入住新生儿重症监护室(NICU)。查体:皮肤菲薄、半透明,可见皮下血管,躯干及四肢皮肤干燥、脱屑,局部可见细小皲裂,无渗液及感染征象。
问题:
(1)分析该早产儿皮肤问题的主要原因。
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