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肠易激综合征(irritablebowelsyndromeIBS)机制及诊疗进展;定义:;流行病学:;病因及发病机制:;;1.2结肠运动;2.内脏感觉异常;丘脑;3.其他影响因素:;Motility
Secretion
BloodFlow
Inflammation;3.2菌群应激和感染:;结果如下:;;3.3心理社会因素;另外大量研究说明性别、饮食、遗传因素也与IBS有关。
目前普遍认为肠道动力异常和内脏感觉异常是IBS的病理生理根底,其他各种因素均可影响这两方面,引起IBS病症。;诊断标准与分型:;RomeⅢ与RomeⅡ诊断标准比较:;Bristol粪便性状量表;便秘型IBS〔IBS-C〕
至少25%的所排粪便为硬便或干球便,糊状便或水样便25%
腹泻型IBS〔IBS-D〕
至少25%的所排粪便为糊状便或水样
便,硬便或干球便25%
混合型IBS〔IBS-M〕
至少25%的所排粪便为硬便或干球便,
至少25%为糊状便或水样便
不定型IBS〔IBS-U〕
粪便性状的异常不符合上述IBS-C、D或M的标准;诊断本卷须知:;引起功能性肠病与IBS病症重叠的可能原因:;肠易激综合征诊治流程;治疗:;;3.导泻药:容积性泻药:甲基纤维素
渗透性倾泻剂:聚乙二醇、乳果糖、山梨醇
4.肠道动力调节药:5-HT3受体拮抗剂:阿洛司琼
5.益生菌:培菲康、蜡样芽胞杆菌
6.抗抑郁药、中医药物治疗
;心理和行为疗法
心理治疗
认知治疗
催眠疗法
生物反响等;IBS治疗流程
;谢谢观赏;报警病症
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