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2025年精神科主治医师试题库及答案(通用版)

一、单选题（每题1分，共30分）

1.幻觉是指（）

A.对客观事物的错误感知

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

答案：C

解析：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。

2.思维奔逸常见于（）

A.精神分裂症

B.躁狂发作

C.抑郁症

D.神经症

答案：B

解析：思维奔逸是躁狂发作的典型症状之一，表现为思维活动量增多和转变快速。

3.下列哪种药物不属于抗精神病药物（）

A.氯氮平

B.丙米嗪

C.奥氮平

D.利培酮

答案：B

解析：丙米嗪是抗抑郁药物，氯氮平、奥氮平、利培酮属于抗精神病药物。

4.阿尔茨海默病的早期核心症状是（）

A.视空间能力下降

B.记忆障碍

C.失语

D.失用

答案：B

解析：阿尔茨海默病早期以近记忆障碍为核心症状，如对新近发生的事容易遗忘。

5.惊恐障碍的主要临床特点不包括（）

A.突然发作，不可预测

B.发作时有濒死感

C.发作间歇期有明显的焦虑症状

D.发作持续时间短暂，一般不超过1小时

答案：C

解析：惊恐障碍发作间歇期可无明显焦虑症状。

6.关于精神活性物质所致精神障碍的治疗，下列哪项是错误的（）

A.戒断症状严重时应使用大剂量的苯二氮?类药物

B.可使用纳曲酮预防复吸

C.应同时治疗共病的精神障碍

D.美沙酮替代治疗适用于阿片类物质依赖

答案：A

解析：戒断症状严重时使用苯二氮?类药物应遵循个体化、小剂量开始的原则，而非大剂量。

7.精神分裂症最常见的幻觉是（）

A.幻听

B.幻视

C.幻嗅

D.幻触

答案：A

解析：幻听是精神分裂症最常见的幻觉形式。

8.下列哪项不属于强迫观念（）

A.反复思考无意义的问题

B.反复回忆过去的经历

C.反复出现对立的思想

D.反复出现的动作或行为

答案：D

解析：反复出现的动作或行为属于强迫行为，而不是强迫观念。

9.双相情感障碍的治疗，下列哪项是错误的（）

A.应早期、足量、足疗程治疗

B.躁狂发作时首选碳酸锂治疗

C.抑郁发作时可使用抗抑郁药物治疗，但应避免诱发躁狂发作

D.不需要进行心理治疗

答案：D

解析：双相情感障碍的治疗需要药物治疗联合心理治疗。

10.分离性障碍的主要特点是（）

A.有明显的精神因素诱发

B.症状具有做作、夸大或富有情感色彩

C.可因暗示而改变或消失

D.以上都是

答案：D

解析：分离性障碍常有明显精神因素诱发，症状具有做作、夸大等特点，且可因暗示而改变或消失。

11.关于妄想，下列说法正确的是（）

A.是一种病理性的歪曲信念

B.妄想内容与事实相符

C.妄想具有群体特性

D.妄想可被说服

答案：A

解析：妄想是一种病理性的歪曲信念，内容与事实不符，具有个人独特性，且不能被说服。

12.下列哪种疾病不属于神经症（）

A.恐惧症

B.强迫症

C.精神分裂症

D.焦虑症

答案：C

解析：精神分裂症不属于神经症，恐惧症、强迫症、焦虑症属于神经症范畴。

13.抗抑郁药物治疗的起效时间一般为（）

A.12天

B.12周

C.24周

D.46周

答案：C

解析：抗抑郁药物治疗一般24周起效。

14.下列哪项是精神障碍的第一级预防措施（）

A.早发现、早诊断、早治疗

B.健康教育、心理咨询

C.康复治疗

D.定期随访

答案：B

解析：健康教育、心理咨询属于一级预防，旨在减少精神障碍的发生。

15.精神发育迟滞的主要诊断依据是（）

A.智力低下和社会适应困难

B.语言发育迟缓

C.运动发育迟缓

D.特殊面容

答案：A

解析：精神发育迟滞以智力低下和社会适应困难为主要诊断依据。

16.下列哪种症状不属于精神分裂症的阴性症状（）

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.幻觉

D.意志减退

答案：C

解析：幻觉属于阳性症状，情感淡漠、思维贫乏、意志减退属于阴性症状。

17.创伤后应激障碍的核心症状不包括（）

A.创伤性再体验症状

B.回避和麻木类症状

C.警觉性增高症状

D.焦虑抑郁症状

答案：D

解析：焦虑抑郁症状不属于创伤后应激障碍的核心症状。

18.下列哪项不是电抽搐治疗的适应证（）

A.严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为者

B.精神分裂症紧张型

C.拒食、违拗

D.轻度焦虑症

答案：D

解析：轻度焦虑症不是电抽搐治疗的适应证。

19.关于精神障碍的遗传因素，下列说法正确的是（）

A.所有精神障碍都有明确的遗传因素

B