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静脉治疗学习汇报手术室汇报人:黄媛*我国静脉治疗现状*血管通路装置选择选择导管内腔数量最少对患者创伤最小外径最小的导管大多数20-24G新生儿、儿童、老人考虑用22-24G导管,以使穿刺伤害降到最低(目前为止没有明确的证据和大量的分析来证明26G对于新生儿静疗质量有正向积极影响)*血管通路装置的选择和置入

*穿刺部位的选择外周静脉短导管——选择尽可能完成全程治疗的穿刺部位——优先选择:血流丰富、避开关节、静脉瓣、血管粗直弹性好、综合考虑患者舒适、肢体功能、美观——不要使用下肢静脉,因为会导致组织损伤、血栓性静脉炎、溃疡*穿刺部位的选择

对于儿童患者考虑手部、前臂、肘窝以下的部位静脉,避免失败率较高的肘前婴幼儿,考虑头皮静脉,尚未学会走路,可用脚部静脉*外周静脉置管首选穿刺部位变化

首选前臂时间2011国标INS~从末梢到近端时间2016INS前臂可增加留置时间*导管置入注:①尝试次数不超过2次

②限制尝试总次数不超过4次穿刺困难者:与健康护理团队合作商讨最佳方案*外周静脉置管失败引起的经济损失*附加装置ex:连接延长管任何可能的时候都应该限制附加装置的使用减少短导管移动或脱出或一体化设计螺口连接*主要问题及解答*以循证护理为中心以实践需求为导向*此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!**.*

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