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医疗质量安全管理核心制度知识考核试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某患者因胸痛就诊于急诊科，首诊医师初步判断为心绞痛，给予对症处理后，患者要求转至心内科继续治疗。此时首诊医师的正确做法是：

A.直接让患者自行前往心内科挂号

B.联系心内科值班医师，确认接诊后开具转诊单并陪同转诊

C.告知患者心内科已无号源，建议次日再来

D.仅口头告知患者心内科位置，未做记录

答案：B

解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》，首诊医师需对患者全程负责，转诊时应与接诊医师完成交接，确保诊疗连续性。

2.三级查房制度中，关于主治医师查房的频次要求正确的是：

A.每日至少1次

B.每周至少2次

C.每3日1次

D.仅对疑难病例查房

答案：A

解析：三级查房中，住院医师每日至少2次查房，主治医师每日至少1次，主任医师/副主任医师每周至少2次。

3.患者因“急性阑尾炎”拟行手术，术前讨论应在术前多久完成？

A.2小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：术前讨论原则上应在术前24小时完成，急危重症手术可在术前即时讨论，但需记录讨论时间。

4.关于“危急值”报告流程，错误的是：

A.检验科室发现危急值后立即电话通知临床科室

B.接听人员需复述确认危急值内容

C.临床科室接报后30分钟内处理并记录

D.无需在病历中记录危急值接收时间

答案：D

解析：危急值报告需在病历中记录接收时间、处理措施及处理结果，确保可追溯。

5.某护士执行静脉注射时，未核对患者姓名，导致药物错误输入。该行为违反了哪项核心制度？

A.分级护理制度

B.查对制度

C.值班交接班制度

D.手术安全核查制度

答案：B

解析：查对制度要求对患者身份、药品、操作等进行“三查七对”，未核对患者姓名直接违反该制度。

6.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成？

A.1日

B.3日

C.7日

D.14日

答案：C

解析：死亡病例讨论原则上应在患者死亡后1周内完成，特殊病例（如纠纷、意外死亡）应及时讨论。

7.手术安全核查的“三方”不包括：

A.手术医师

B.麻醉医师

C.手术室护士

D.患者家属

答案：D

解析：手术安全核查由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同执行，患者或家属参与身份核对但非核查主体。

8.分级护理中，“特级护理”的适用对象不包括：

A.维持生命的重症监护患者

B.各种复杂或大手术后的患者

C.严重创伤或大面积烧伤患者

D.生活完全不能自理且病情稳定的患者

答案：D

解析：特级护理适用于病情危重、需24小时严密监护的患者；生活完全不能自理但病情稳定者属于一级护理。

9.关于会诊制度，下列说法错误的是：

A.普通会诊应在24小时内完成

B.急会诊应在10分钟内到达现场

C.多学科会诊（MDT）需提前1个工作日提交申请

D.会诊医师可仅口头反馈意见，无需书面记录

答案：D

解析：会诊需在病历中记录会诊意见，急会诊可先口头反馈但需及时补记。

10.临床用血审核中，同一患者24小时内累计用血超过1600ml时，需经谁审核签字？

A.住院医师

B.主治医师

C.科主任

D.医务部门

答案：D

解析：《临床用血管理办法》规定，24小时用血量超过1600ml需经科室主任审核后，报医务部门批准。

11.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”药物的使用需满足：

A.住院医师可直接开具

B.需经抗菌药物管理工作组指定的专家会诊同意

C.门诊患者可常规使用

D.无需限制使用疗程

答案：B

解析：特殊使用级抗菌药物需严格控制，需经具有相应资质的专家会诊后，由高级专业技术职务医师开具。

12.病历书写中，入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.8小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：入院记录、再次或多次入院记录应于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应于患者出院后24小时内完成。

13.值班医师遇复杂病情时，正确的处理方式是：

A.自行处理，无需上报

B.仅电话通知上级医师，未做记录

C.立即向上级医师汇报，必要时请科主任或总值班协调

D.要求患者次日找主诊医师处理

答案：C

解析：值班制度要求遇疑难、危重病例时，值班医师需及时向上级医师汇报，必要时启动多学科协作。

14.新技术和新项目准入前，需进行的伦理审查由哪个部门负责？

A.医务科

B.医院伦理委员会

C.护理部

D.院感科

答案：B

解析：新技术准入需经医学伦理委员会审查，确保符合伦理规范，再提交医务部门审批。

15.关于信息安全管理制度，错误的是：

A.严禁泄露患者隐私信息

B.