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2025年综合类-口腔外科(医学高级)-口腔外科(医学高级)-口腔内科(医学高级)-诊断学基础历年真题摘选带答案(5卷100道集锦-单选题)

2025年综合类-口腔外科(医学高级)-口腔外科(医学高级)-口腔内科(医学高级)-诊断学基础历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】阻生智齿最常见的并发症是？

【选项】A.颞下颌关节紊乱B.下牙槽神经损伤C.龈周炎D.颌骨囊肿

【参考答案】B

【详细解析】阻生智齿异位萌出易压迫下牙槽神经，导致舌侧牙龈麻木或感觉异常，符合解剖学特征。选项A常见于关节区压迫，选项C为牙龈炎症，选项D多与埋伏牙长期刺激相关。

【题干2】种植牙手术的禁忌症中，以下哪项正确？

【选项】A.血糖控制稳定的糖尿病患者B.长期服用抗凝药物者C.颌骨严重萎缩未行骨增量D.合并活动性牙周炎

【参考答案】B

【详细解析】抗凝药物（如华法林）增加术中出血风险，属于种植禁忌。选项A糖尿病需血糖稳定（HbA1c7%），选项C需骨增量后评估，选项D牙周炎治愈后可行种植。

【题干3】龋病再矿化机制的关键物质是？

【选项】A.氟化物B.细胞外基质C.唾液中的钙、磷酸盐D.牙本质小管液

【参考答案】C

【详细解析】唾液中的钙、磷酸盐在pH5.5-6.0时形成羟基磷灰石结晶，促进脱矿修复。选项A氟化物抑制酶活性，选项B为牙体结构成分，选项D含酸性环境。

【题干4】牙髓炎疼痛特点不包括？

【选项】A.夜间痛B.冷热刺激痛C.自发痛D.张口痛

【参考答案】D

【详细解析】牙髓炎典型表现为自发持续性痛（夜间加重）、冷热刺激痛，张口痛多见于颞下颌关节紊乱或牙周炎。选项D不符合牙髓炎病理特征。

【题干5】根尖周炎的影像学表现中，正确的是？

【选项】A.牙根吸收B.牙槽骨垂直型骨吸收C.根尖透射区D.牙髓钙化

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎典型表现为根尖透射区伴周围骨质破坏，选项A为外伤或感染导致，选项B见于牙周炎，选项D为可复性牙髓炎表现。

【题干6】口腔溃疡最常见病因是？

【选项】A.维生素B12缺乏B.白假丝酵母菌感染C.疱疹病毒感染D.创伤性溃疡

【参考答案】D

【详细解析】创伤性溃疡占口腔溃疡的60%-70%，由机械摩擦或烫伤引发。选项A多表现为舌炎，选项B为鹅口疮，选项C为带状疱疹病毒。

【题干7】诊断口腔黏膜病首选的辅助检查是？

【选项】A.组织病理学检查B.细胞学检查C.直接免疫荧光D.放射性核素扫描

【参考答案】A

【详细解析】组织病理学检查能明确诊断（如天疱疮的棘层松解），选项B适用于癌变筛查，选项C用于自身免疫病定位，选项D非首选。

【题干8】牙本质敏感症最有效的治疗是？

【选项】A.使用氟化物牙膏B.封闭治疗C.牙本质脱敏处理D.永久充填

【参考答案】C

【详细解析】牙本质敏感症需封闭脱敏（如5%草酸乙酯或树脂封闭），选项A仅能短期缓解，选项D破坏结构。

【题干9】口腔颌面部间隙感染中最常见的病原菌是？

【选项】A.链球菌B.大肠杆菌C.梭形芽孢杆菌D.酵母菌

【参考答案】A

【详细解析】急性智齿冠周炎多为混合感染，链球菌占主导（如变异链球菌），选项B多见于肠道感染，选项C为破伤风病原，选项D为真菌感染。

【题干10】诊断颌骨肿瘤的“三联征”包括？

【选项】A.肿瘤大小B.病程长短C.质地变化D.淋巴结转移

【参考答案】C

【详细解析】三联征为质地、生长速度、边缘形态（质硬、生长快、边缘不规则），选项A、B非特异性，选项D为转移表现。

【题干11】根管再治疗失败的主要原因是？

【选项】A.根管钙化B.细菌生物膜C.牙本质敏感D.牙髓钙化

【参考答案】B

【详细解析】根管再治疗失败多因残留细菌生物膜（占60%），选项A需拍片确认，选项C为术后敏感，选项D为不可逆改变。

【题干12】口腔癌的最早症状是？

【选项】A.吞咽困难B.声音嘶哑C.乳突区隆起D.舌苔白厚

【参考答案】C

【详细解析】口腔癌早期表现为乳突区隆起或溃疡，选项A、B为晚期症状，选项D为真菌感染表现。

【题干13】诊断复发性口腔溃疡需排除的疾病是？

【选项】A.白塞病B.维生素C缺乏C.糖尿病D.疱疹病毒感染

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病溃疡多为深大且久治不愈，与复发性溃疡（溃疡深浅不一、周期性发作）鉴别要点。选项A、D为可能病因，选项B为特发性。

【题干14】种植体周围