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2025临床执业医师全真模拟模拟题(名师系列)附答案详解

一、A1型选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.维持机体稳态的重要调节过程是

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.正反馈调节

E.负反馈调节

答案：E

详解：负反馈调节是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其作用是使系统的活动保持稳定，是维持机体稳态的重要调节过程。神经调节是机体功能调节的主要方式；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应；正反馈调节是使某一生理过程迅速加强直至完成。

2.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.动作电位

B.静息电位

C.刺激

D.反应

E.阈值

答案：E

详解：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，它是衡量组织兴奋性高低的指标。阈值越小，说明组织越容易兴奋，兴奋性越高；反之，阈值越大，组织兴奋性越低。动作电位是可兴奋细胞受到刺激后产生的膜电位变化；静息电位是细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差；刺激是能引起机体或细胞发生反应的环境变化；反应是机体或细胞受到刺激后所发生的功能活动的改变。

3.肺通气的原动力是

A.呼吸肌的舒缩活动

B.肺内压的变化

C.胸内压的变化

D.肺的弹性回缩力

E.气体分压差

答案：A

详解：呼吸肌的舒缩活动引起胸廓的扩大和缩小，从而改变胸腔容积，导致肺内压与大气压之间产生压力差，推动气体进出肺，因此呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力。肺内压的变化是肺通气的直接动力；胸内压的变化有助于维持肺的扩张状态；肺的弹性回缩力是呼气的动力之一；气体分压差是气体交换的动力。

4.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是

A.0.48

B.0.64

C.0.84

D.0.94

E.1.0

答案：C

详解：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成年人安静时，肺泡通气量约为4.2L/min，肺血流量约为5L/min，故通气/血流比值约为0.84。此比值增大或减小都将影响气体交换效率。

5.引起促胰液素释放的因素由强到弱排列顺序为

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

E.蛋白质分解产物、盐酸、脂肪酸

答案：C

详解：促胰液素是由小肠上段黏膜内的S细胞分泌的。引起促胰液素释放的因素中，盐酸是最强的刺激因素，其次是蛋白质分解产物，脂肪酸的作用较弱。

6.下列哪项不是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原

B.使食物中的蛋白质变性而易于分解

C.杀死进入胃内的细菌

D.促进维生素B12的吸收

E.促进胰液、胆汁和小肠液的分泌

答案：D

详解：胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使食物中的蛋白质变性，易于分解；杀死进入胃内的细菌；促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；有助于小肠对铁和钙的吸收。而维生素B12的吸收需要内因子的参与，内因子是由胃黏膜的壁细胞分泌的，与胃酸无关。

7.下列关于肾小球滤过作用的叙述，错误的是

A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量

B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量

C.肾小囊内压升高时滤过减少

D.肾血浆流量减少时滤过率增加

E.滤过膜面积和通透性的改变可影响滤过

答案：D

详解：肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量；血浆胶体渗透压和肾小囊内压是阻止滤过的力量。肾小囊内压升高时，有效滤过压降低，滤过减少。肾血浆流量减少时，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速度加快，有效滤过压降低的速度也加快，滤过率减少。滤过膜面积和通透性的改变可影响滤过。

8.下列关于肾小管重吸收的叙述，正确的是

A.近球小管是重吸收的主要部位

B.葡萄糖和氨基酸全部在远球小管重吸收

C.肾小管对水的重吸收是主动转运

D.尿素全部被重吸收

E.肌酐全部被重吸收

答案：A

详解：近球小管是肾小管重吸收的主要部位，葡萄糖、氨基酸等营养物质几乎全部在近球小管重吸收。肾小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的，属于被动转运。尿素部分被重吸收；肌酐几乎不被重吸收，主要通过肾小球滤过排出体外。

9.兴奋性突触后电位是

A.静息电位

B.动作电位

C.阈电位

D.局部电位

E.后电位

答案：D

详解：兴奋性突触后电位（EPSP）是指突触前膜释放兴奋性递质