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胸透协议书
甲方（医疗机构）：________________________
乙方（患者）：________________________
鉴于乙方因健康检查或诊断需要，于____年____月____日到甲方进行胸部X射线透视检查，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方经平等协商，达成如下协议：
一、检查内容与目的
1.1甲方为乙方提供胸部X射线透视检查服务，以协助诊断乙方胸部相关疾病或进行健康评估。
1.2检查前甲方医务人员应向乙方说明检查流程、注意事项及可能存在的风险。
二、双方权利与义务
2.1甲方权利与义务
a.甲方应确保检查设备处于良好状态，并提供专业的检查服务。
b.甲方医务人员应严格遵守操作规程，确保检查过程安全。
c.甲方对检查结果负有保密义务，未经乙方同意不得向第三方泄露。
2.2乙方权利与义务
a.乙方有权了解检查的相关信息，包括检查目的、流程及风险。
b.乙方应如实告知甲方自身健康状况及是否怀孕等特殊信息。
c.乙方应遵守甲方的检查指示，配合完成检查。
三、费用与支付
3.1本协议项下的检查费用为人民币____元（大写：____元整）。
3.2乙方应于检查前向甲方支付全部检查费用。
四、违约责任
4.1若甲方未能按约定提供服务，应退还乙方已支付的费用。
4.2若乙方未能按时支付费用或违反检查指示，甲方有权取消检查服务。
五、争议解决
5.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。
5.2若协商不成，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、协议生效与终止
6.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。
6.2检查服务完成后，本协议自动终止。
甲方（盖章）：________________________
乙方（签字）：________________________
日期：____年____月____日
甲方联系人：________________________
联系电话：________________________
乙方手写确认：________________________
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