2025年医师定期考核-吉林省-吉林（儿科+人文）医师定期考核历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选.docxVIP

2025年医师定期考核-吉林省-吉林（儿科+人文）医师定期考核历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年医师定期考核-吉林省-吉林（儿科+人文）医师定期考核历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】早产儿（胎龄37周）的喂养原则中，哪种说法不正确？

【选项】A.生后6小时内开始喂养B.首选母乳或强化营养配方奶C.每日喂养次数不少于8次D.鼓励按需喂养

【参考答案】D

【详细解析】早产儿消化功能不成熟，按需喂养可能加重胃食管反流风险。临床建议采用规律喂养（每2-3小时一次），每日6-8次，待吸吮反射稳定后逐步过渡至按需喂养。

【题干2】关于儿童急性肾损伤（AKI）的早期诊断指标，以下哪项不适用？

【选项】A.血肌酐值升高≥1.5倍B.尿量减少持续6小时以上C.尿沉渣镜检异常D.血尿素氮（BUN）正常

【参考答案】D

【详细解析】儿童AKI早期可能BUN正常，但血肌酐升高≥1.5倍（正常值≤0.6mg/dL）和尿量减少≥0.5ml/kg/h持续6小时是诊断关键指标。

【题干3】6个月以下婴儿出现持续腹泻伴发热（≥38.5℃）时，首要处理措施是？

【选项】A.口服补液盐（ORS）B.静脉补液C.暂停母乳喂养D.使用抗生素

【参考答案】B

【详细解析】婴幼儿腹泻合并脱水时，优先评估脱水程度（WHO分级），中重度脱水需在30分钟内启动静脉补液，纠正电解质紊乱。

【题干4】儿童惊厥持续状态的定义是？

【选项】A.单次惊厥持续5分钟B.连续惊厥发作间隔1小时C.惊厥发作超过30分钟D.两次惊厥发作间隔24小时

【参考答案】C

【详细解析】惊厥持续状态指单次惊厥超过5分钟或反复发作且无法在5分钟内控制，超过30分钟需定义为难控性持续状态。

【题干5】5岁儿童主诉反复咳嗽伴喘息，查体见呼气相延长，最可能的诊断是？

【选项】A.支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.气管炎

【参考答案】B

【详细解析】典型哮喘表现为慢性咳嗽伴夜间/运动诱发喘息，呼气相延长（时间比吸气相长1.5倍以上）是典型体征。

【题干6】新生儿黄疸中，母乳性黄疸的胆红素水平通常达到？

【选项】A.12mg/dLB.12-20mg/dLC.20-30mg/dLD.30mg/dL

【参考答案】B

【详细解析】母乳性黄疸胆红素峰值多在12-20mg/dL（正常12mg/dL），持续2-12周，停母乳后3-5天下降50%。

【题干7】儿童肥胖的BMI分类标准中，BMI≥25属于？

【选项】A.正常范围B.超重C.肥胖前期D.肥胖

【参考答案】B

【详细解析】根据WHO儿童BMI标准，5-18岁儿童BMI≥25属于超重，≥30为肥胖。需结合腰围、体脂率等综合评估。

【题干8】关于儿童疫苗接种原则，以下哪项错误？

【选项】A.接种前无需常规检查肝功能B.晕厥发生与疫苗成分无关C.对鸡蛋过敏者禁用流感疫苗D.接种后需观察30分钟

【参考答案】A

【详细解析】疫苗免疫原性依赖完整抗原，接种前无需常规检查肝功能。但流感疫苗含鸡蛋蛋白，过敏者禁用。

【题干9】儿童创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括？

【选项】A.回避创伤相关刺激B.过度警觉C.情感麻木D.反复闯入性回忆

【参考答案】C

【详细解析】情感麻木（情感隔离）是成人PTSD特征，儿童更常见反复闯入性回忆（如噩梦）、情感麻木（易激惹）和过度警觉。

【题干10】新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的影像学诊断黄金时间是？

【选项】A.惊厥后24小时B.意识障碍后72小时C.发病后7-10天D.意识恢复后1周

【参考答案】C

【详细解析】HIE影像学典型改变（如T1加权低信号）在发病后7-10天（亚急性期）最显著，早期MRI可能正常。

【题干11】儿童慢性咳嗽的常见病因中，哪项占比最高？

【选项】A.反复呼吸道感染B.胃食管反流C.哮喘D.肺炎

【参考答案】A

【详细解析】统计显示5-14岁儿童慢性咳嗽前三位病因：1.反复呼吸道感染（约30%），2.胃食管反流（20%），3.哮喘（15%）。

【题干12】儿童用药剂量计算错误可能导致？

【选项】A.过敏反应B.肝功能损伤C.药物依赖D.维生素D缺乏

【参考答案】B

【详细解析】儿童肝酶代谢活跃，剂量不当易导致肝细胞损伤。如布洛芬过量可致急性肝衰竭。

【题干13】儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案包括？

【选项】A.环磷酰胺B.长春新碱C.羟