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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(康复医学)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(康复医学)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】脑卒中后偏瘫患者的康复治疗中,关节活动度训练应优先于肌力训练,主要基于以下哪项原则?

【选项】A.功能性优先原则B.病情进展速度C.患者疼痛程度D.医疗设备可用性

【参考答案】A

【详细解析】功能性优先原则强调在康复训练中优先恢复患者关键功能,关节活动度训练能预防关节挛缩和肌肉萎缩,为后续肌力训练奠定基础。其他选项与康复治疗核心目标不符。

【题干2】关于脊髓损伤患者的康复,以下哪项措施属于被动康复技术?

【选项】A.坐位平衡训练B.电刺激肌力训练C.悬吊减重训练D.轮椅转移训练

【参考答案】C

【详细解析】悬吊减重训练通过机械装置降低患者体重对脊柱的压力,属于被动康复技术。其他选项均为主动或辅助性训练。

【题干3】康复治疗中评定手部功能常用的工具是?

【选项】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer评分C.Barthel指数D.Timken指鼻试验

【参考答案】B

【详细解析】Fugl-Meyer评分专门用于上肢运动功能评定,尤其关注手部灵活性。其他选项:Brunnstrom分期适用于脑卒中后运动功能恢复阶段划分,Barthel指数侧重日常生活能力,Timken试验用于平衡功能。

【题干4】脊髓损伤患者肠道功能障碍的康复管理中,以下哪项属于预防措施?

【选项】A.间歇性导尿B.肛门肌生物反馈训练C.早期进食高纤维食物D.热水坐浴

【参考答案】C

【详细解析】高纤维饮食可促进肠道蠕动,预防便秘,属于预防性措施。其他选项中导尿和生物反馈属于治疗性干预,热水坐浴用于改善血液循环。

【题干5】关于膝关节置换术后康复,以下哪项属于早期阶段(术后0-2周)的核心任务?

【选项】A.深度屈膝训练B.CPM机辅助活动C.肌肉等长收缩D.踝泵训练

【参考答案】B

【详细解析】CPM机(连续被动运动)可预防关节僵硬,在术后早期是必要干预。等长收缩和踝泵训练适用于中期,深屈膝需在疼痛控制后进行。

【题干6】康复评定中,Berg平衡量表主要用于评估哪种功能?

【选项】A.上肢精细动作B.站立平衡能力C.运动耐力D.步行速度

【参考答案】B

【详细解析】Berg量表包含12项站立平衡测试,评分0-56分,量化平衡能力。其他选项:UPB评分评估步态,6分钟步行试验测运动耐力,Fugl-Meyer评量表评上肢功能。

【题干7】脑卒中后吞咽功能障碍的康复中,冰刺激法主要用于改善哪种阶段问题?

【选项】A.吞咽肌肌力不足B.食管蠕动异常C.咽喉反射迟钝D.舌骨运动障碍

【参考答案】C

【详细解析】冰刺激通过激活吞咽反射弧,改善咽喉部反射延迟。肌力不足需电刺激或肌力训练,食管问题需影像学评估,舌骨运动障碍需关节松动术。

【题干8】关于骨折康复,以下哪项属于三级预防措施?

【选项】A.关节活动度训练B.骨折固定C.肌肉强化训练D.营养补充

【参考答案】D

【详细解析】三级预防指病后康复,营养补充促进骨愈合属于此范畴。其他选项:A为二级预防(预防并发症),B是一级预防(避免损伤),C为二级预防。

【题干9】脊髓损伤患者尿路感染的预防,以下哪项措施优先级最高?

【选项】A.间歇性导尿B.尿液pH值监测C.导管定期更换D.会阴护理

【参考答案】A

【详细解析】脊髓损伤患者因神经源性膀胱需间歇性导尿,这是预防感染最有效手段。导管更换和会阴护理属日常护理,pH监测需结合导尿实施。

【题干10】康复治疗中,Bobath握手技术主要用于改善哪种运动模式?

【选项】A.前庭-视觉-平衡系统B.协调性C.反射性控制D.肌张力调节

【参考答案】D

【详细解析】Bobath握手通过双上肢对称性操作抑制异常屈肌张力,重建反射性控制模式。前庭系统问题需平衡训练,协调性多用Berg量表评估,肌张力调节需结合支具。

【题干11】关于肩关节脱位康复,早期(伤后1周内)的核心处理是?

【选项】A.关节复位B.CPM机活动C.热敷理疗D.肩带固定

【参考答案】A

【详细解析】肩关节脱位需首先手法复位,否则后续康复无效。CPM机活动适用于复位后,热敷和固定是辅助手段。

【题干12】康复评定中,Barthel指数满分为100分,80分以下提示?

【选项】A.完全依赖护理B.部分自理C.完全独立

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