2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(口腔病理科)历年参考题库含答案解析(5卷【单选1.docxVIP

2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(口腔病理科)历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(口腔病理科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是（）

【选项】A.黏膜固有层水肿

B.黏膜固有层纤维组织增生

C.基底膜增厚

D.腺体萎缩

【参考答案】B

【详细解析】口腔黏膜下纤维化以固有层纤维组织异常增生为特征，导致黏膜变硬、弹性下降。选项A为水肿表现，常见于急性炎症；选项C多见于陈旧性瘢痕；选项D是萎缩性病变的典型改变。

【题干2】诊断口腔鳞状细胞癌时，最具有确诊意义的病理学依据是（）

【选项】A.细胞异型性

B.角珠层存在

C.核分裂象多见

D.基底细胞层突破

【参考答案】D

【详细解析】基底细胞层突破是鳞状细胞癌的典型特征，表明肿瘤细胞侵犯表皮全层。选项A为非特异性异型性，选项B是正常角珠层的表现，选项C常见于癌前病变或早期浸润。

【题干3】根尖周炎的主要致病菌是（）

【选项】A.溶血性链球菌

B.梭形杆菌

C.放线菌

D.真菌

【参考答案】A

【详细解析】根尖周炎多由龋齿继发感染引起，以变异链球菌（属溶血性链球菌）为主，其产酸能力导致牙本质小管溶解形成感染通道。选项B为根尖周脓肿常见菌，选项C多见于放线菌病，选项D与口腔真菌感染相关。

【题干4】牙源性肿瘤中，具有内分泌功能的肿瘤是（）

【选项】A.牙源性角化囊瘤

B.牙源性黏液瘤

C.牙源性上皮癌

D.牙源性腺样囊性癌

【参考答案】D

【详细解析】牙源性腺样囊性癌（ACCN）可分泌黏液，并具有内分泌潜能，可能引起局部水肿或疼痛。选项A为良性肿瘤，选项B为黏液性肿瘤，选项C为恶性上皮肿瘤但无内分泌功能。

【题干5】口腔扁平苔藓的免疫学特征主要表现为（）

【选项】A.IgA沉积

B.T淋巴细胞浸润

C.补体C3沉积

D.IgG阳性

【参考答案】B

【详细解析】扁平苔藓的免疫学机制以T细胞介导的慢性炎症为主，舌下活检可见T细胞带状浸润。选项A、C、D分别为IgA型天疱疮、免疫复合物沉积病及IgG型免疫疾病的特征。

【题干6】诊断口腔白斑时，需与以下哪种病变进行鉴别？（）

【选项】A.白色念珠菌感染

B.扁平苔藓

C.巨细胞泡沫细胞增生

D.牙龈增生

【参考答案】B

【详细解析】白色斑块需与扁平苔藓的网状白斑鉴别，后者病理表现为角化过度伴网状条纹。选项A为真菌感染特征，选项C多见于系统性红斑狼疮，选项D为牙龈纤维瘤。

【题干7】口腔颌面部淋巴瘤的常见首发症状是（）

【选项】A.持续性疼痛

B.肿胀伴夜间加重

C.肿块表面溃疡

D.张口受限

【参考答案】B

【详细解析】淋巴瘤因淋巴组织增生导致无痛性进行性肿胀，夜间因体位改变可能加重。选项A常见于感染或肿瘤侵犯神经，选项C多见于鳞癌，选项D多为颌骨肿瘤或颌间脓肿。

【题干8】根尖周肉芽肿的最终结局是（）

【选项】A.骨质破坏

B.瘢痕形成

C.肉芽肿消退

D.形成囊肿

【参考答案】A

【详细解析】根尖周肉芽肿若反复感染刺激，最终可导致根尖区骨质破坏。选项B为陈旧肉芽肿结局，选项C见于自愈性肉芽肿，选项D多见于牙源性囊肿。

【题干9】诊断口腔黏液腺导管癌的关键病理特征是（）

【选项】A.导管扩张

B.导管内细胞异型性

C.腺泡结构破坏

D.肉瘤样变

【参考答案】B

【详细解析】黏液腺导管癌以导管上皮细胞异型性为特征，伴导管增生。选项A见于黏液腺导管扩张症，选项C为黏液腺囊性增生表现，选项D需排除其他肉瘤。

【题干10】口腔黏膜黑斑的典型病因是（）

【选项】A.吸烟

B.长期光照

C.维生素A缺乏

D.酒精刺激

【参考答案】A

【详细解析】吸烟是口腔黏膜黑斑的主要诱因，与多环芳烃类化合物沉积有关。选项B可致光毒性反应，选项C多表现为夜盲症，选项D与口腔黏膜白斑相关。

【题干11】根尖周脓肿的典型体征是（）

【选项】A.颌面部弥漫性肿胀

B.疼痛放射至耳部

C.张口困难伴吞咽痛

D.触诊有波动感

【参考答案】D

【详细解析】根尖周脓肿脓液聚集于根尖周隙，触诊可及波动感。选项A为颌骨骨髓炎表现，选项B多见于颞下颌关节病变，选项C常见于急性化脓性腮腺炎。

【题干12】口腔硬腭部无痛性溃疡的常见病因是（）

【选项】A.反