内外踝骨折护理课件.pptx

内外踝骨折护理课件

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目录

01

骨折基础知识

02

内外踝骨折诊断

03

内外踝骨折治疗

04

内外踝骨折护理

05

内外踝骨折并发症

06

内外踝骨折康复指导

骨折基础知识

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骨折定义及分类

骨折是指由于外力作用导致骨骼连续性中断或完整性受损的损伤。

骨折的定义

根据骨折发生的部位，可分为骨干骨折、关节内骨折和干骺端骨折等。

按骨折部位分类

骨折按骨折线走向可分为横断骨折、斜形骨折、螺旋骨折和粉碎性骨折等。

按骨折线分类

骨折按愈合过程可分为闭合性骨折和开放性骨折，前者皮肤完整，后者皮肤破裂。

按骨折愈合过程分类

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02

03

04

内外踝骨折特点

内外踝骨折常由旋转或扭转应力引起，如运动时的不恰当着地或交通事故。

骨折发生机制

内外踝骨折分为稳定与不稳定骨折，表现为局部肿胀、疼痛、活动受限。

骨折类型及表现

治疗方案取决于骨折类型，可能包括保守治疗如石膏固定或手术治疗。

治疗方案选择

X光是诊断内外踝骨折的主要手段，有时需结合CT或MRI以评估骨折细节。

影像学检查

骨折的常见原因

运动时跌倒、碰撞或过度拉伸，如滑雪、足球等高风险运动中常见。

01

运动伤害

车祸中强烈的冲击力可导致骨折，如车辆碰撞、行人被撞等。

02

交通事故

从事高风险工作，如建筑工人、消防员等，因工作环境危险而容易发生骨折。

03

职业伤害

老年人因骨质疏松，轻微的跌倒或撞击也可能导致骨折。

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骨质疏松

某些先天性疾病如成骨不全症，使得骨骼异常脆弱，容易发生骨折。

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先天性因素

内外踝骨折诊断

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临床表现

患者踝部出现明显肿胀，是内外踝骨折常见的临床表现之一，通常伴随疼痛和活动受限。

踝部肿胀

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骨折导致的疼痛和结构不稳定使得患者在尝试行走时感到困难，甚至无法负重行走。

行走困难

02

在骨折部位施加压力时，患者会感到剧烈疼痛，这是由于骨折断端刺激周围软组织所致。

局部压痛

03

影像学检查

X射线是诊断内外踝骨折的首选方法，能清晰显示骨折线和骨碎片的位置。

X射线检查

CT扫描提供三维图像，有助于详细评估骨折的复杂性和关节面的损伤情况。

CT扫描

MRI能够检测软组织损伤，如韧带和肌腱的损伤，对内外踝骨折的全面评估至关重要。

MRI检查

鉴别诊断要点

通过X光、CT扫描等影像学检查，对比骨折部位与正常骨骼结构，排除其他骨病。

影像学检查对比

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详细询问患者疼痛、肿胀情况，观察步态异常，与扭伤、韧带损伤等进行区分。

临床症状分析

03

进行内外踝的触诊、活动度测试，检查是否有异常活动或骨擦感，辅助诊断骨折。

体格检查重点

内外踝骨折治疗

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非手术治疗方案

对于轻度内外踝骨折，医生通常会采用石膏固定的方法，以限制患肢活动，促进骨折愈合。

石膏固定

物理治疗包括电疗、热疗等，有助于缓解疼痛、消肿，加速血液循环，促进骨折部位的恢复。

物理治疗

使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来减轻疼痛和炎症，同时可能配合使用促进骨愈合的药物。

药物治疗

手术治疗方案

内踝骨折通常采用切开复位内固定术，通过手术将骨折部位精确复位并用金属钉或板固定。

内踝骨折的手术方法

手术后，患者需遵循医生指导进行康复训练，如物理治疗和逐步负重，以恢复踝关节功能。

术后康复计划

外踝骨折可能需要进行切开复位和螺钉固定，以确保骨折部位稳定，促进愈合。

外踝骨折的手术策略

康复治疗原则

在医生指导下，早期进行适度的关节活动，以促进血液循环，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

早期活动原则

根据患者恢复情况逐步增加活动强度和难度，以增强肌肉力量和关节稳定性。

渐进性负荷原则

根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括活动范围、强度和频率等。

个性化治疗原则

康复治疗不仅包括肢体功能的恢复，还包括心理支持和日常生活能力的重建。

全面性康复原则

内外踝骨折护理

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术前护理措施

术前对患者进行全面评估，包括生命体征、疼痛程度和心理状态，为手术做好准备。

评估患者状况

向患者解释手术流程、可能的风险和术后注意事项，减少患者焦虑，提高配合度。

术前教育与指导

根据患者具体情况，制定个性化的术前护理计划，确保手术顺利进行。

制定个性化护理计划

术后护理要点

根据医嘱合理使用止痛药物，及时评估并记录疼痛程度，确保患者舒适。

术后需密切观察患肢的血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、肿胀程度及足背动脉搏动。

指导患者进行适当的康复锻炼，如踝关节活动度训练，以促进功能恢复。

观察患肢血液循环

疼痛管理

定期检查切口愈合情况，预防感染和深静脉血栓等并发症的发生。

功能锻炼指导

预防并发症

康复期护理指导

定期复查

合理饮食

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03

骨折患者在康复期应定期到医院复查，监测骨折愈合情况，及时调整治疗方案。

康复期间，患者应摄入富含蛋白质和维生素的食物，以促进骨折愈合和身体