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2025年事业单位笔试-云南-云南中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年事业单位笔试-云南-云南中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】肺胀的病因病机中，久病入络主要指什么？

【选项】A.外感风寒导致肺络闭阻

B.长期咳喘致肺气郁久化火，灼伤肺络

C.湿浊内蕴阻碍肺络运行

D.外感暑湿侵袭肺经

【参考答案】B

【详细解析】肺胀的病机核心是肺气壅滞、痰瘀互结，久病致络脉受损。B选项正确体现久病入络即长期肺气郁久化火，灼伤肺络，形成痰瘀互结的病理基础。A选项属外感实证范畴，C选项湿浊内蕴属脾虚湿困，D选项暑湿侵袭为急性期表现，均不符合久病病机特点。

【题干2】治疗气虚自汗证，代表方剂是？

【选项】A.玉屏风散合牡蛎散

B.桂枝加葛根汤合玉屏风散

C.桑菊饮合生脉散

D.麻黄附子细辛汤合玉屏风散

【参考答案】A

【详细解析】气虚自汗证治以益气固表为主，玉屏风散（黄芪、白术、防风）为经典方剂，配合牡蛎散（煅牡蛎、煅龙骨、煅浙贝母）加强收敛止汗功效。B选项桂枝加葛根汤适用于太阳病表虚兼项背强，C选项桑菊饮属桑菊饮合生脉散适用于肺气虚热证，D选项麻附细辛汤适用于少阴病亡阳证，均与气虚自汗病机不符。

【题干3】肝胃不和证的主症不包括？

【选项】A.脘腹胀满

B.嘈杂嗳气

C.舌红少苔

D.脉弦细

【参考答案】C

【详细解析】肝胃不和证属肝气犯胃，主症应包括胸胁胀满、脘腹胀痛、嗳气反酸、嘈杂呕吐等，舌脉多见舌淡红苔薄白、脉弦。C选项舌红少苔属阴虚燥热证，与肝胃不和证不符。D选项脉弦细为肝郁血虚兼证，仍可出现。

【题干4】治疗心肾不交失眠证，首选方剂是？

【选项】A.天王补心丹合黄连温胆汤

B.酸枣仁汤合交通心肾方

C.柏子仁丸合交泰丸

D.朱砂安神丸合酸枣仁汤

【参考答案】B

【详细解析】心肾不交失眠证治宜交通心肾，酸枣仁汤养血安神，配合交通心肾方（黄连、肉桂）交通水火。A选项天王补心丹适用于心阴不足兼心火偏亢，C选项柏子仁丸偏于滋阴润肠，D选项朱砂安神丸适用于心火亢盛血虚证，均非直接针对心肾不交病机。

【题干5】辨证为胃热炽盛型消渴证，最具特征的症状是？

【选项】A.多饮多食

B.尿量频多

C.渴不欲饮

D.皮肤干燥

【参考答案】C

【详细解析】胃热炽盛消渴证以消谷善饥、渴不欲饮为典型表现，因胃火亢盛伤津，虽多饮但饮不解渴。A选项多饮多食属上消肺热津伤证，B选项尿量频多属下消肾阴不足证，D选项皮肤干燥为阴液不足共有症状，均非特异性。

【题干6】治疗外感风热咳嗽，宣肺止咳的必用药物是？

【选项】A.桔梗

B.杏仁

C.浙贝母

D.桑白皮

【参考答案】B

【详细解析】外感风热咳嗽属风热犯肺，杏仁宣肺止咳为必用药物，配合桑菊饮等方剂。C选项浙贝母适用于肺热痰咳，D选项桑白皮偏于清热利水，A选项桔梗适用于肺经咳血或痰多，均非风热咳嗽首选。

【题干7】辨证为脾虚湿困型水肿，最具特征性的舌象是？

【选项】A.舌红苔黄腻

B.舌淡苔白滑

C.舌边齿痕

D.舌紫暗有瘀斑

【参考答案】B

【详细解析】脾虚湿困水肿属脾失健运，舌象以舌淡苔白滑为典型表现，反映脾虚湿盛。A选项舌红苔黄腻属湿热内蕴，C选项舌边齿痕为气虚或湿盛共有舌象，D选项舌紫暗为血瘀证，均非特异性。

【题干8】治疗血瘀头痛证，首选方剂是？

【选项】A.血府逐瘀汤

B.川芎茶调散

C.川芎弯归汤

D.赤芍散

【参考答案】A

【详细解析】血瘀头痛证治以血府逐瘀汤活血化瘀，理气止痛，方含桃仁、红花、赤芍等。B选项川芎茶调散适用于少阳头痛，C选项川芎弯归汤偏于活血调经，D选项赤芍散适用于血热妄行证，均非血瘀头痛首选。

【题干9】辨证为肝郁血虚证月经不调，首选方剂是？

【选项】A.柴胡疏肝散合四物汤

B.少腹逐瘀汤合四物汤

C.加味逍遥散合四物汤

D.固冲汤合四物汤

【参考答案】A

【详细解析】肝郁血虚月经不调治宜疏肝养血，柴胡疏肝散疏肝理气配合四物汤养血调经。B选项少腹逐瘀汤适用于瘀血证，C选项加味逍遥散适用于肝郁化火证，D选项固冲汤适用于气虚不固证，均不适用。

【题干10】治疗心脉瘀阻型胸痹，出现心悸气短伴舌下脉络紫暗，首选方剂是？

【选项】A.血府逐瘀汤

B.守宫煎

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.瓜蒌薤白白酒汤

【参考答案】B

【详细解析】心脉瘀阻伴舌下脉络紫暗为血瘀证典型表现，守宫煎（壁虎）活血通络。A选项血府逐瘀汤适用于胸痛固