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艾氏解剖视频笔记——胸膜气管食管
胸膜气管食管
[内脏器官和生殖系统]
当我们像这样将胸腔完全打开时,很难观察到两个胸膜表面之间通常
存在的密封膜。为了看到这一点,我们将进行更完整的解剖。
为了暴露壁层胸膜,我们将从这些肋间隙中移除肋间肌肉。
排列在胸壁上的壁层胸膜附着在肋骨的内侧。覆盖肺的脏层胸膜就在
它的下方滑动。
当我们刺破壁层胸膜时,我们打破了它和下面肺之间的密封。当空
气进入胸膜腔时,不再被向外拉的肺就会慢慢地塌陷。
在开放式解剖中,我们通过停止对肺部充气来产生相同的事件,即肺
部塌陷。
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艾氏解剖视频笔记——胸膜气管食管
肺作为气体交换器官的功能,取决于我们吸气和呼气的能力。在这
一点,肺本身是被动的,它们的形状和体积每时每刻都符合它们所在空腔
的形状和体积。
当横膈膜收缩并向下移动时,当肋间肌向上和向前移动胸腔前部时,
胸腔容积增加,肺部扩张,空气被吸入肺部。
当这些运动相反时,肺部被挤压到更小的空间,空气被吐出。
现在我们来看看肺血管和气管。为此我们将把心脏从画面中取出,
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艾氏解剖视频笔记——胸膜气管食管
并将肺部拉到一边。这使我们看到了肺的内侧表面。这里有很多值得一看
的地方。
我们先看看血管。这是主动脉,在这个标本中严重钙化,它在主动
脉弓的开始处被分开。
这是分开的右肺动脉,进入右肺的肺门。这是左肺动脉。
每侧肺动脉下方一点点是肺静脉。这里在右边,这里在左边。
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艾氏解剖视频笔记——胸膜气管食管
在所有大动脉的上方和后面是气管的下端。它向下进入主动脉弓右
侧的胸腔。
这是不同标本中的相同结构。在这里,我们保留了心包囊的下部。
这是肺动脉和肺静脉的分叉端。
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艾氏解剖视频笔记——胸膜气管食管
回想一下我们已见过的心脏,不难想象这里有肺动脉干及其分叉
处,以及这里的左心房。
如果我们将主动脉弓从画面中取出,我们可以看到气管从胸廓上孔
向下延伸,位于胸骨上部后面。
这是气管本身。
其上端与环状软骨相连。它在这里结束,在那里分成两个主支气管。
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艾氏解剖视频笔记——胸膜气管食管
主支气管在进入肺部时开始分支,首先是叶支气管,然后是段支气
管。气管的波纹状外观来自一系列C型软骨,这些软骨加强了气管壁,并
使其保持开放。在它们之间,气管壁是柔软的,因此气管非常灵活。
在这里,我们将气管在靠近其分叉处分开。软骨在此终止,使气管
的横截面呈D形,后壁非常柔软。
在结束本节之前,我们将简要介绍一下食管。在我们移除所有的心包
囊的解剖中,我们可以看到食管的下端。
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艾氏解剖视频笔记——胸膜气管食管
食管在纵隔的所有其他部分后面经过,到达横膈膜中的食管裂孔,
食管通过该裂孔进入胃。
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