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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
2025年度运动损伤患者物理治疗与康复合同
甲方:________(患者姓名)
性别:________
年龄:________
联系电话:________
乙方:________(医疗机构或个人名称)
地址:________
法定代表人:________
联系电话:________
鉴于甲方因运动损伤需要接受物理治疗与康复,乙方同意为甲方提供相关服务,双方经友好协商,达成如下协议:
一、治疗内容
a.康复评估:包括运动功能评估、肌力评估、关节活动度评估等;
b.康复训练:根据甲方具体情况,制定个性化的康复训练方案,包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等;
c.康复指导:对甲方进行康复期间的日常生活、工作及运动等方面的指导;
d.其他治疗项目,如电疗、超声波治疗、磁疗等。
a.科学性:依据现代康复理论,制定合理的治疗方案;
b.安全性:确保治疗过程中的安全,防止意外伤害;
c.实用性:针对甲方具体需求,提供具有针对性的康复服务。
二、服务期限
1.本合同服务期限为2025年____月____日至2025年____月____日。
2.若甲方病情变化或治疗需要延长服务期限,经双方协商一致,可签订补充协议,明确延长后的服务期限及费用。
三、服务费用
1.乙方为甲方提供的物理治疗与康复服务费用为人民币________元整(大写:_______元整)。
2.甲方应在合同签订后____个工作日内向乙方支付首期费用人民币________元整(大写:_______元整),余款人民币________元整(大写:_______元整)于治疗期间分期支付。
3.若甲方中途终止治疗,已支付费用不予退还。
四、违约责任
1.乙方应严格按照合同约定提供服务,如因乙方原因导致甲方病情加重或治疗失败,乙方应承担相应的法律责任。
2.甲方应按时支付治疗费用,如因甲方原因导致治疗中断,甲方应承担相应的法律责任。
五、保密条款
1.乙方对甲方个人信息、病情等予以保密,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露。
2.甲方应尊重乙方职业秘密,不得向任何第三方泄露乙方治疗技术、经验等信息。
六、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。
2.协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、合同解除
a.乙方无法继续履行本合同;
b.甲方病情恶化,经治疗无效;
c.双方协商一致解除本合同。
2.合同解除后,双方应按照约定结算费用,并互相退还已收费用。
八、其他约定
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本合同未尽事宜,由甲乙双方另行协商解决。
甲方(患者):________
乙方(医疗机构或个人):________
签订日期:________年________月________日
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