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血透室试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析治疗中，血流量一般设置为（）

A.100-200ml/minB.200-500ml/minC.500-800ml/minD.800-1000ml/min

答案：C

解析：一般血液透析时血流量设置在500-800ml/min较为合适，以保证充分的血液交换和透析效果。

2.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°

答案：B

解析：动静脉内瘘穿刺进针角度15°-30°可较好地进入血管，减少血管损伤。

3.透析用水的电导率正常范围是（）

A.10-15μS/cmB.15-20μS/cmC.12-18μS/cmD.20-25μS/cm

答案：C

解析：透析用水电导率正常在12-18μS/cm，超出范围可能影响透析质量。

4.首次诱导透析时间一般不超过（）

A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时

答案：B

解析：首次诱导透析时间不超3小时，防止失衡综合征等不良反应。

5.血液透析患者最常见的并发症是（）

A.低血压B.高血压C.失衡综合征D.感染

答案：A

解析：低血压在血液透析患者中较为常见，与超滤速度、血管调节功能等有关。

6.透析中发生肌肉痉挛的主要原因是（）

A.低血压B.低钙血症C.超滤速度过快D.低血糖

答案：C

解析：超滤速度过快，导致组织间液来不及补充到血管内，易引发肌肉痉挛。

7.内瘘成熟至少需要（）

A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周

答案：D

解析：内瘘成熟一般需要6-8周，使静脉扩张、管壁增厚以满足透析需求。

8.透析液的温度一般设置为（）

A.35℃-36℃B.36℃-37℃C.37℃-38℃D.38℃-39℃

答案：B

解析：透析液温度36℃-37℃接近人体体温，可减少不适。

9.以下哪种不属于血液透析的抗凝剂（）

A.肝素B.低分子肝素C.枸橼酸钠D.维生素K

答案：D

解析：维生素K是促凝血物质，不是透析抗凝剂，肝素、低分子肝素、枸橼酸钠常用作抗凝。

10.血液透析滤过是（）

A.弥散+对流B.弥散+吸附C.对流+吸附D.单纯弥散

答案：A

解析：血液透析滤过结合了弥散和对流两种原理，提高对中大分子物质的清除。

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析患者的饮食原则包括（）

A.高优质蛋白B.高磷C.低钾D.低钠E.控制水分摄入

答案：ACDE

解析：血透患者应高优质蛋白饮食，避免高磷食物，防止磷蓄积，同时要控制钾、钠摄入，控制水分防止水肿和加重心脏负担。

2.透析中导致低血压的原因有（）

A.超滤速度过快B.干体重设定不准确C.血管调节功能障碍D.心功能不全E.醋酸盐不耐受

答案：ABCDE

解析：以上选项均可能导致透析中低血压，超滤快、干体重不准致血容量改变，血管调节及心功能问题影响血压，醋酸盐不耐受也可引发血压下降。

3.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.保持局部清洁干燥B.避免受压C.定期换药D.禁止在内瘘侧肢体测量血压E.避免用力握拳

答案：ABCD

解析：内瘘要保持清洁干燥防感染，避免受压、测血压等影响血流，定期换药观察伤口情况，用力握拳可适当促进内瘘成熟，不是禁忌。

4.血液透析的适应证有（）

A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭尿毒症期C.药物或毒物中毒D.高钾血症E.严重水钠潴留

答案：ABCDE

解析：这些情况均可能导致体内代谢废物和水分潴留、电解质紊乱等，血液透析可有效改善症状。

5.透析用水中可能存在的有害物质有（）

A.细菌B.病毒C.内毒素D.重金属E.化学物质

答案：ABCDE

解析：透析用水若处理不当，可能含有细菌、病毒、内毒素、重金属及化学物质等，影响透析患者健康。

6.血液透析患者发生感染的部位常见于（）

A.动静脉内瘘B.呼吸道C.泌尿道D.胃肠道E.血液

答案：ABCDE

解析：动静脉内瘘是侵