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2025年跌倒坠床管理考核试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.某患者Morse跌倒风险评估得分为55分,根据最新版《住院患者跌倒/坠床预防与管理规范》,其风险等级应判定为:

A.低风险(0-24分)

B.中风险(25-44分)

C.高风险(≥45分)

D.极高风险(≥60分)

答案:C

2.下列哪项不属于老年患者跌倒的独立危险因素?

A.年龄≥80岁

B.视力模糊(矫正后<0.3)

C.每日步行步数>5000步

D.服用3种及以上抗精神病药物

答案:C

3.病房环境预防跌倒的核心措施中,错误的是:

A.卫生间地面铺设防滑地垫,湿滑时设置“小心地滑”标识

B.病床高度设置为患者坐于床沿时双脚能完全着地

C.床头桌物品放置于患者平躺时伸手可及范围内

D.夜间病房保持持续强光照明,避免视线盲区

答案:D

4.对使用静脉输液的患者进行跌倒风险评估时,Morse量表中此项应计:

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

答案:B

5.患者发生跌倒后,护士首要的应急处理措施是:

A.立即将患者扶至病床

B.评估患者意识、呼吸及受伤部位

C.通知医生并填写不良事件报告表

D.安抚患者情绪并联系家属

答案:B

6.下列哪类患者不属于跌倒高风险人群?

A.术后24小时内首次下床活动的患者

B.糖化血红蛋白控制在7.2%的糖尿病患者

C.服用地西泮(安定)治疗失眠的患者

D.存在中度认知功能障碍(MMSE评分18分)的患者

答案:B

7.跌倒风险评估的频次要求中,错误的是:

A.入院/转入时立即评估

B.病情变化(如术后、意识改变)后30分钟内重新评估

C.跌倒事件发生后2小时内复评

D.住院期间至少每日评估1次

答案:C(正确应为跌倒后立即复评)

8.预防坠床的关键措施中,最有效的是:

A.床头悬挂“防坠床”警示标识

B.教会患者使用床栏锁定装置

C.对躁动患者使用约束带并评估约束效果

D.夜间每2小时巡视并协助如厕

答案:C

9.某患者因“脑梗死恢复期”入院,左侧肢体肌力3级,护士对其进行跌倒预防健康教育时,错误的指导是:

A.“起床时遵循‘三步曲’:平躺30秒→坐起30秒→站立30秒”

B.“行走时请使用四脚助行器,家属需在旁搀扶”

C.“感到头晕时立即原地蹲下,避免摔倒”

D.“夜间如需如厕,可自行打开床旁灯,无需呼叫护士”

答案:D

10.多学科协作预防跌倒的核心成员不包括:

A.康复治疗师(负责评估运动功能)

B.临床药师(负责评估药物风险)

C.营养科医师(负责评估营养状态)

D.后勤保障人员(负责环境改造验收)

答案:D(后勤人员属于支持角色,非核心协作成员)

11.跌倒/坠床不良事件上报的时限要求是:

A.发生后30分钟内口头报告护士长

B.发生后2小时内完成电子系统上报

C.发生后24小时内提交书面分析报告

D.以上均正确

答案:D

12.对使用利尿剂的患者进行跌倒风险干预时,重点应关注:

A.用药后30-60分钟内的如厕需求

B.药物对血压的影响

C.电解质紊乱导致的肌无力

D.以上均是

答案:D

13.儿童患者坠床预防的特殊措施是:

A.床栏高度需超过儿童站立时肩部高度

B.床头悬挂鲜艳警示标识

C.告知家长离开时需拉起床栏

D.限制儿童床上活动范围

答案:A

14.下列哪项不符合跌倒护理记录的要求?

A.记录内容包括:跌倒时间、地点、当时活动状态、陪护情况

B.仅需记录患者主诉症状(如“主诉髋部疼痛”),无需描述客观体征(如“右下肢缩短外旋畸形”)

C.记录护士采取的应急措施及效果(如“立即制动右下肢,疼痛评分由7分降至4分”)

D.记录与医生、家属沟通的具体内容(如“已通知张医生,家属已到场”)

答案:B

15.某术后患者Morse评分为38分,护士应采取的预防措施不包括:

A.床头悬挂“中风险”警示标识

B.协助完成日常生活活动(如洗漱、如厕)

C.指导患者使用床栏和呼叫铃

D.每4小时巡视1次,无需增加频次

答案:D(中风险患者应每2小时巡视1次)

16.跌倒风险评估中“二次诊断”指的是:

A.患者同时患有两种及以上疾病

B.导致跌倒风险增加的疾病(如帕金森病、癫痫)

C.入院后新确诊的疾病

D.需要二次手术治疗的疾病

答案:B

17.对认知障碍患者进行跌倒预防时,错误的做法是:

A.使用彩色地板区分活动区域(如红色为危险区)

B.反复强化“不要单独行走”的简短指令

C.为患者佩戴带有身份信息的防走失手环

D.限制其活动范围,禁止离开病房

答案:D

18.跌倒应急处理中,判断是否存在脊柱损伤的关键体征是:

A.局部压痛

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