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2025年跌倒、坠床考试题(含答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不属于老年人跌倒的生理危险因素?
A.视力减退
B.平衡功能下降
C.服用镇静催眠药
D.肌肉萎缩
答案:C(解析:服用镇静催眠药属于药物因素,非生理因素)
2.Morse跌倒评估量表中,“近期有跌倒史”对应的评分是?
A.10分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:B(解析:Morse量表中,近期跌倒史评15分)
3.关于住院患者坠床预防措施,错误的是?
A.意识模糊患者使用床栏并系约束带
B.婴幼儿床栏高度应超过床垫上缘50cm
C.术后患者首次下床时需家属搀扶即可
D.夜间病房保持地灯照明
答案:C(解析:术后首次下床需医护人员评估后协助,不可仅家属搀扶)
4.跌倒高风险患者(Morse评分≥45分)的护理级别应至少为?
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:B(解析:高风险患者需一级护理加强巡视)
5.儿童坠床的首要危险因素是?
A.床栏未完全拉起
B.家长临时离开
C.患儿躁动不安
D.床垫与床栏间隙过大
答案:C(解析:儿童自身活动能力强、自控力差是首要因素)
6.跌倒后怀疑有骨折时,错误的处理是?
A.立即将患者搬至床上
B.制动受伤部位
C.观察有无意识改变
D.通知医生并准备X线检查
答案:A(解析:怀疑骨折时不可随意搬动,需固定后再移动)
7.下列哪类药物不会增加跌倒风险?
A.氨氯地平(降压药)
B.二甲双胍(降糖药)
C.奥美拉唑(胃药)
D.地西泮(镇静药)
答案:C(解析:胃药一般不影响平衡或血压)
8.评估患者坠床风险时,无需重点关注的是?
A.睡眠质量
B.意识状态
C.肢体活动度
D.治疗性约束使用情况
答案:A(解析:睡眠质量与坠床无直接关联)
9.Morse量表中“使用助行器”对应的评分是?
A.0分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:B(解析:使用助行器评15分,使用轮椅评0分)
10.跌倒高风险标识的最佳放置位置是?
A.患者床头牌
B.病房门口
C.护士站公告栏
D.患者手腕带
答案:D(解析:手腕带是最直接提醒医护人员的标识)
11.老年患者夜间如厕时跌倒,最可能的环境因素是?
A.卫生间地面未防滑处理
B.床头呼叫铃距离过远
C.病房温度过高
D.床旁桌放置水杯
答案:A(解析:地面湿滑是夜间如厕跌倒的主要环境因素)
12.关于约束带使用,错误的是?
A.每2小时松解一次并观察皮肤
B.约束带应系于床栏可活动处
C.需家属签署知情同意书
D.记录约束部位、时间及观察情况
答案:B(解析:约束带应系于床架固定处,避免床栏放下时拉伤患者)
13.跌倒后出现颅内出血的典型表现是?
A.局部皮肤淤青
B.剧烈头痛伴呕吐
C.肢体轻微疼痛
D.面色潮红
答案:B(解析:颅内压增高会导致头痛、呕吐)
14.新生儿坠床的主要预防措施是?
A.床栏高度≥60cm
B.专人24小时陪护
C.使用婴儿约束带
D.床垫与床栏间隙≤5cm
答案:D(解析:新生儿活动能力弱,间隙过大易滑落是主要风险)
15.护士发现患者跌倒后,首先应?
A.检查患者生命体征
B.通知医生
C.安抚患者情绪
D.评估跌倒原因
答案:A(解析:优先判断患者是否有危及生命的损伤)
二、多项选择题(每题3分,共30分,少选得1分,错选不得分)
1.属于跌倒“三级预防”措施的有?
A.对高风险患者进行跌倒风险评估
B.跌倒后立即处理损伤并预防并发症
C.对全体住院患者进行防跌倒宣教
D.针对已跌倒患者分析原因并改进流程
答案:BD(解析:一级预防是普遍宣教,二级是评估干预,三级是事后管理)
2.Morse跌倒评估量表的评分项目包括?
A.患者诊断(是否为步态不稳疾病)
B.静脉/肝素锁(是否使用输液装置)
C.行走能力(是否需辅助)
D.心理状态(是否焦虑)
答案:ABC(解析:Morse量表包含诊断、输液装置、行走能力、跌倒史、助行器、步态、精神状态7项)
3.预防儿童坠床的措施包括?
A.床栏高度超过患儿肩部
B.睡前避免过度兴奋
C.家长离开时告知护士暂照护
D.使用柔软的床边防护垫
答案:ABCD(解析:均为儿童防坠床关键措施)
4.跌倒
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