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2025年跌倒护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某78岁女性患者，诊断为帕金森病3年，长期服用左旋多巴，近1周出现体位性低血压，使用助行器但步态不稳。根据Morse跌倒评估量表（MFS），其评分应为：

A.25分

B.45分

C.65分

D.85分

2.下列哪项不属于老年人跌倒的内在风险因素？

A.视力模糊（矫正后0.5）

B.卫生间地面湿滑

C.服用地西泮（安定）

D.双下肢肌力3级（Lovett分级）

3.跌倒高风险患者的护理措施中，错误的是：

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.夜间开启地灯保持弱光照明

C.协助完成如厕、洗漱等日常活动

D.为避免活动风险，限制患者下床

4.对跌倒后意识清醒但诉髋部疼痛的患者，首要的处理措施是：

A.立即扶起至座椅休息

B.检查有无皮肤擦伤并消毒

C.保持原有体位，评估有无骨折

D.测量血压、心率等生命体征

5.某65岁男性，因“脑梗死恢复期”入院，右侧肢体肌力4级，使用四脚拐杖。护士对其进行防跌倒教育时，错误的指导是：

A.“行走时双眼注视前方，避免低头看脚”

B.“上下楼梯时先迈健侧下肢，再迈患侧”

C.“穿防滑底的布质鞋，避免拖鞋”

D.“夜间起床时先坐30秒再站立”

6.Morse跌倒评估量表中，“静脉/肝素锁”属于哪项评分项目？

A.跌倒史

B.辅助工具

C.静脉治疗

D.步态/移动能力

7.下列哪类药物不会增加跌倒风险？

A.利尿剂（呋塞米）

B.质子泵抑制剂（奥美拉唑）

C.抗精神病药（奥氮平）

D.降糖药（二甲双胍）

8.跌倒风险评估应在患者入院后多长时间内完成？

A.2小时

B.8小时

C.24小时

D.48小时

9.对使用约束带的跌倒高风险患者，护理记录中无需重点记录的是：

A.约束的部位及松紧度

B.患者的主诉及情绪反应

C.家属的签字确认

D.每日约束的总时长

10.社区护士对独居老人进行防跌倒家访时，重点应指导改进的环境因素是：

A.客厅摆放绿植装饰

B.卧室到卫生间的通道无障碍物

C.浴室安装扶手高度90cm

D.楼梯台阶高度18cm，宽度25cm

11.跌倒后怀疑有脊柱损伤的患者，转运时正确的搬运方法是：

A.一人抬头、一人抬脚

B.三人平托法保持身体直线

C.单人背运至平车

D.两人搀扶双臂站立移动

12.某82岁患者，近1月内有2次无诱因跌倒史，血压140/90mmHg（立位110/70mmHg），服用苯磺酸氨氯地平、阿普唑仑。其MFS评分中“跌倒史”项应计：

A.0分

B.15分

C.25分

D.35分

13.预防住院患者跌倒的“五要”原则不包括：

A.要评估

B.要告知

C.要陪伴

D.要约束

14.跌倒后出现意识丧失的患者，现场急救首先应：

A.心肺复苏（CPR）

B.开放气道

C.检查有无呼吸、脉搏

D.拨打急救电话

15.对认知障碍患者进行防跌倒教育时，最有效的方式是：

A.发放图文手册

B.家属参与的情景模拟演练

C.口头讲解注意事项

D.播放防跌倒宣传视频

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.老年人跌倒的多因素评估应包括：

A.生理功能（肌力、平衡能力）

B.药物使用情况（种类、剂量）

C.环境安全性（照明、地面）

D.心理状态（焦虑、抑郁）

2.属于Morse跌倒评估量表评分项目的有：

A.诊断（如帕金森病）

B.静脉治疗（如输液）

C.步态（如无力、共济失调）

D.年龄（≥65岁）

3.预防跌倒的环境改造措施包括：

A.卫生间地面铺设防滑垫

B.床栏高度超过患者膝盖2/3

C.病房走廊扶手高度85-90cm

D.夜间病房照明亮度≥100lux

4.跌倒后可能出现的并发症有：

A.颅内出血

B.股骨颈骨折

C.吸入性肺炎

D.深静脉血栓

5.对服用以下哪些药物的患者需重点关注跌倒风险？

A.短效苯二氮?类（艾司唑仑）

B.长效降压药（氨氯地平）

C.胰岛素（皮下注射）

D.阿片类镇痛药（吗啡）

6.跌倒高风险患者的护理计划应包含：

A.24小时专人陪护

B.每日进行平衡功能训练

C.