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2025年跌倒坠床管理考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.依据2024版《住院患者跌倒/坠床风险评估与预防实践指南》,Morse跌倒评估量表中“使用步态辅助工具(如拐杖、助行器)”对应的评分是:
A.0分
B.15分
C.20分
D.25分
2.下列哪类患者不属于跌倒/坠床的极高风险人群?
A.72岁,帕金森病病史5年,近1周内有2次无诱因跌倒
B.65岁,右侧股骨颈骨折术后3天,使用静脉镇痛泵
C.58岁,2型糖尿病合并周围神经病变,空腹血糖8.2mmol/L
D.85岁,阿尔茨海默病晚期,认知功能评分(MMSE)8分
3.关于跌倒/坠床高风险患者的护理措施,错误的是:
A.床头悬挂醒目标识(如黄色防跌倒标识)
B.夜间病房保持持续强光照明
C.病床高度调整至患者坐起时双脚能平稳着地
D.卫生间设置扶手,地面铺设防滑地垫
4.患者跌倒后出现意识丧失,首要处理措施是:
A.立即将患者移至床上
B.评估生命体征(呼吸、心率、血压)
C.检查有无外伤或肢体畸形
D.呼叫医生并启动急救流程
5.某患者Morse评分45分,根据风险分级应标记为:
A.低风险(0-24分)
B.中风险(25-44分)
C.高风险(≥45分)
D.极高风险(≥60分)
6.预防住院患者坠床的关键措施中,不包括:
A.告知患者及家属“三步起身法”(卧床→坐起→站立)
B.对于躁动患者立即使用约束带固定四肢
C.病床两侧护栏完全拉起并锁定
D.调整床旁桌、椅至患者触手可及位置
7.跌倒事件发生后,护理记录应重点包含的内容不包括:
A.患者跌倒时的活动状态(如如厕、自行移动)
B.跌倒后首次评估的时间及具体体征(如意识、瞳孔、肢体活动)
C.患者既往20年前的骨折病史
D.已采取的紧急处理措施(如冰敷、制动)
8.对使用镇静类药物的患者进行跌倒风险评估时,需额外关注:
A.药物起效时间及半衰期
B.患者是否有药物过敏史
C.家属是否签署知情同意书
D.药物生产厂家
9.关于多学科协作预防跌倒的描述,正确的是:
A.仅需护理人员参与风险评估
B.药剂师负责调整患者所有口服药物
C.康复治疗师需评估患者平衡功能及步态
D.营养师无需关注患者营养状态
10.某术后患者主诉“头晕”,护士应首先:
A.立即扶患者躺下并测量血压
B.通知医生调整治疗方案
C.指导患者深呼吸缓解症状
D.在护理记录中标记“头晕”为跌倒风险因素
11.跌倒风险动态评估的时间节点不包括:
A.入院2小时内
B.病情变化(如新增头晕、使用新药)后
C.转科后30分钟内
D.出院前1天
12.对认知障碍患者进行防跌倒宣教时,最有效的方式是:
A.发放图文手册让家属自行阅读
B.用简单指令配合示范(如“起身时先扶床栏”)
C.播放30分钟防跌倒宣教视频
D.要求患者复述宣教内容
13.患者坠床后怀疑有脊柱损伤,搬运时应采用:
A.一人背起法
B.平托法(至少3人同时托住头、肩、腰、腿)
C.轮椅转运
D.单人抱送法
14.下列哪项不属于环境因素导致的跌倒?
A.病房地面有未擦干的水渍
B.床旁呼叫铃距离患者手部30cm
C.病床脚轮未锁定
D.夜间床旁无地灯照明
15.跌倒事件上报的“PDCA”改进流程中,“C”指:
A.计划(Plan)
B.执行(Do)
C.检查(Check)
D.处理(Act)
二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)
1.属于跌倒/坠床高风险因素的有:
A.年龄≥65岁
B.24小时内使用过镇静催眠药(如地西泮)
C.视力模糊(矫正后仍<0.3)
D.血红蛋白90g/L(正常值110-150g/L)
2.预防跌倒的“五要素”包括:
A.评估(Assessment)
B.环境(Environment)
C.教育(Education)
D.监测(Monitoring)
3.跌倒后需立即进行的评估内容有:
A.意识状态(如格拉斯哥评分)
B.有无头痛、呕吐(警惕颅内出血)
C.双侧瞳孔是否等大等圆
D.四肢活动度及有无骨擦感
4.对使用胰岛素的患者,预防跌倒的重点措施包括:
A.监测血糖(尤其餐前、睡前)
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