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2025年跌倒坠床管理考核试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.依据2024版《住院患者跌倒/坠床风险评估与预防实践指南》,Morse跌倒评估量表中“使用步态辅助工具(如拐杖、助行器)”对应的评分是:

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

2.下列哪类患者不属于跌倒/坠床的极高风险人群?

A.72岁,帕金森病病史5年,近1周内有2次无诱因跌倒

B.65岁,右侧股骨颈骨折术后3天,使用静脉镇痛泵

C.58岁,2型糖尿病合并周围神经病变,空腹血糖8.2mmol/L

D.85岁,阿尔茨海默病晚期,认知功能评分(MMSE)8分

3.关于跌倒/坠床高风险患者的护理措施,错误的是:

A.床头悬挂醒目标识(如黄色防跌倒标识)

B.夜间病房保持持续强光照明

C.病床高度调整至患者坐起时双脚能平稳着地

D.卫生间设置扶手,地面铺设防滑地垫

4.患者跌倒后出现意识丧失,首要处理措施是:

A.立即将患者移至床上

B.评估生命体征(呼吸、心率、血压)

C.检查有无外伤或肢体畸形

D.呼叫医生并启动急救流程

5.某患者Morse评分45分,根据风险分级应标记为:

A.低风险(0-24分)

B.中风险(25-44分)

C.高风险(≥45分)

D.极高风险(≥60分)

6.预防住院患者坠床的关键措施中,不包括:

A.告知患者及家属“三步起身法”(卧床→坐起→站立)

B.对于躁动患者立即使用约束带固定四肢

C.病床两侧护栏完全拉起并锁定

D.调整床旁桌、椅至患者触手可及位置

7.跌倒事件发生后,护理记录应重点包含的内容不包括:

A.患者跌倒时的活动状态(如如厕、自行移动)

B.跌倒后首次评估的时间及具体体征(如意识、瞳孔、肢体活动)

C.患者既往20年前的骨折病史

D.已采取的紧急处理措施(如冰敷、制动)

8.对使用镇静类药物的患者进行跌倒风险评估时,需额外关注:

A.药物起效时间及半衰期

B.患者是否有药物过敏史

C.家属是否签署知情同意书

D.药物生产厂家

9.关于多学科协作预防跌倒的描述,正确的是:

A.仅需护理人员参与风险评估

B.药剂师负责调整患者所有口服药物

C.康复治疗师需评估患者平衡功能及步态

D.营养师无需关注患者营养状态

10.某术后患者主诉“头晕”,护士应首先:

A.立即扶患者躺下并测量血压

B.通知医生调整治疗方案

C.指导患者深呼吸缓解症状

D.在护理记录中标记“头晕”为跌倒风险因素

11.跌倒风险动态评估的时间节点不包括:

A.入院2小时内

B.病情变化(如新增头晕、使用新药)后

C.转科后30分钟内

D.出院前1天

12.对认知障碍患者进行防跌倒宣教时,最有效的方式是:

A.发放图文手册让家属自行阅读

B.用简单指令配合示范(如“起身时先扶床栏”)

C.播放30分钟防跌倒宣教视频

D.要求患者复述宣教内容

13.患者坠床后怀疑有脊柱损伤,搬运时应采用:

A.一人背起法

B.平托法(至少3人同时托住头、肩、腰、腿)

C.轮椅转运

D.单人抱送法

14.下列哪项不属于环境因素导致的跌倒?

A.病房地面有未擦干的水渍

B.床旁呼叫铃距离患者手部30cm

C.病床脚轮未锁定

D.夜间床旁无地灯照明

15.跌倒事件上报的“PDCA”改进流程中,“C”指:

A.计划(Plan)

B.执行(Do)

C.检查(Check)

D.处理(Act)

二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)

1.属于跌倒/坠床高风险因素的有:

A.年龄≥65岁

B.24小时内使用过镇静催眠药(如地西泮)

C.视力模糊(矫正后仍<0.3)

D.血红蛋白90g/L(正常值110-150g/L)

2.预防跌倒的“五要素”包括:

A.评估(Assessment)

B.环境(Environment)

C.教育(Education)

D.监测(Monitoring)

3.跌倒后需立即进行的评估内容有:

A.意识状态(如格拉斯哥评分)

B.有无头痛、呕吐(警惕颅内出血)

C.双侧瞳孔是否等大等圆

D.四肢活动度及有无骨擦感

4.对使用胰岛素的患者,预防跌倒的重点措施包括:

A.监测血糖(尤其餐前、睡前)

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