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2024年7月血检模拟试题含参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.题目：血浆D-Dimer不增高见于

选项(A)弥散性血管内凝血

选项(B)急性心肌梗死

选项(C)深静脉血栓

选项(D)肺栓塞

选项(E)原发性纤溶亢进

参考答案：E

说明：原发性纤溶亢进时，血浆D-Dimer不增高。而肺栓塞、深静脉血栓、急性心肌梗死、弥散性血管内凝血时，纤维蛋白原被降解，血浆D-Dimer通常会增高。

2.题目：判断骨髓增生程度时，常根据骨髓中哪种细胞与成熟红细胞比值来判断

选项(A)粒系细胞

选项(B)巨核系细胞

选项(C)有核细胞

选项(D)有核红细胞

选项(E)淋巴系细胞

参考答案：C

说明：骨髓增生程度判断通常根据骨髓中有核细胞与成熟红细胞的比值来判断。有核细胞包括粒细胞系、红细胞系、巨核细胞系、淋巴细胞系等多种细胞成分，综合反映了骨髓的造血活跃程度。其他选项中的单一细胞系不能全面准确地反映骨髓增生程度。

3.题目：确定存在溶血的实验室检查是

选项(A)HCT

选项(B)RDW

选项(C)Rous试验

选项(D)Hb

选项(E)铁染色

参考答案：C

说明：Rous试验即尿含铁血黄素试验，当存在慢性血管内溶血时，红细胞在血管内被破坏，血红蛋白中的铁以含铁血黄素的形式随尿液排出，尿中含铁血黄素试验呈阳性，可确定存在溶血。而Hb（血红蛋白）、铁染色、RDW（红细胞分布宽度）、HCT（血细胞比容）的变化虽可能与溶血有关，但不能直接确定存在溶血。

4.题目：血小板的第一相聚集是指

选项(A)由内皮素介导的聚集

选项(B)由外源性物质介导的聚集

选项(C)有血小板释放的内源性物质介导的聚集

选项(D)由肌动蛋白介导的聚集

选项(E)有细菌介导的聚集

参考答案：B

说明：血小板聚集分为两个时相，第一相聚集是由外源性物质如ADP等介导的聚集，发生迅速，但能解聚；第二相聚集是由血小板释放的内源性物质如血栓素A?等介导的聚集，较第一相慢但更牢固，不易解聚。所以第一相聚集是由外源性物质介导的聚集，答案选C。

5.题目：以下不是导致正常细胞性贫血的病因的是

选项(A)急性失血

选项(B)急性溶血

选项(C)白血病

选项(D)再障

选项(E)慢性失血

参考答案：E

说明：慢性失血导致的是缺铁性贫血，属于小细胞低色素性贫血，不是正常细胞性贫血。白血病、急性失血、再障、急性溶血均可导致正常细胞性贫血。

6.题目：最易并发DIC的白血病是

选项(A)AML-M3

选项(B)CLL

选项(C)AML-M1

选项(D)HCL

选项(E)PLL

参考答案：A

说明：AML-M3型白血病早幼粒细胞含有大量促凝物质，在白血病细胞被大量破坏后，促凝物质释放，易导致DIC。

7.题目：在血小板释放反应中，胞质中最重要的变化是

选项(A)钙离子浓度增高

选项(B)钙离子浓度减低

选项(C)ADP增加

选项(D)TXA2增加

选项(E)ATP增加

参考答案：A

说明：血小板释放反应中，胞质内钙离子浓度迅速增高是最重要的变化，它可激活磷脂酶A2、磷脂酶C，进而产生一系列变化，如TXA2增加等，所以最重要的是钙离子浓度增高。

8.题目：染色体结构畸变不包括

选项(A)重复

选项(B)嵌合

选项(C)缺失

选项(D)断裂

选项(E)易位

参考答案：B

说明：染色体结构畸变包括断裂、缺失、重复、易位等。而嵌合是染色体数目畸变中的一种情况，不是染色体结构畸变。

9.题目：AML-M2b常出现的染色体异常是

选项(A)inv/del

选项(B)t(15;17)

选项(C)t(9;22)

选项(D)+4

选项(E)t(8;21)

参考答案：E

说明：AML-M2b常出现的染色体异常是t(8;21)(q22;q22)，这是其特征性的染色体改变。t(15;17)常见于AML-M3；+4等改变相对不具有AML-M2b的特异性；t(9;22)常见于慢性粒细胞白血病等；inv/del等也不是AML-M2b典型的染色体异常。

10.题目：CD41、CD42呈阳性表达

选项(A)AML-M7

选项(B)AML-M4

选项(C)G-6-PD缺陷症

选项(D)真性红细胞增多症

选项(E)CML

参考答案：A

说明：AML-M7时CD41、CD42呈阳性表达。AML-M7是急性巨核细胞白血病，其特征性表现为原始巨核细胞增多，而CD41、CD42是血小板相关抗原，在巨核细胞及其分化的血小板上表达，所以AML-M7时CD41、CD42呈阳性表达。

11.题目：网织红细胞减少最明显疾病

选项(A)AA

选项(B)HA

选项(C)急性失血性贫血

选项(D)MA

选项(E)IDA

参考答案：A

说明：再生障碍性贫血（AA）是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血