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临床科护士试题及答案

单项选择题（每题2分，共40分）

1.护理程序的第一步是？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

2.正常人体温的波动范围是？

A.35.5°C-36.5°CB.36°C-37°C

C.36.5°C-37.5°C

D.37°C-38°C

3.下列哪项不是输液反应的常见类型？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.血管炎

4.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是？

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

5.下列哪项属于医院感染的传播途径？

A.空气传播

B.土壤传播

C.动物传播

D.食物传播

6.关于无菌技术的描述，错误的是？

A.操作前需洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未污染，有效期为7天

D.已打开的无菌包48小时后必须重新灭菌

7.长期卧床患者预防压疮的关键措施是？

A.保持皮肤清洁

B.定期更换体位

C.加强营养

D.使用气垫床

8.下列哪项不属于生命体征？

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.尿量

9.采集血培养标本的最佳时机是？

A.发热时

B.体温正常时

C.寒战前

D.用药后

10.静脉采血时，常用的穿刺部位不包括？

A.肘正中静脉

B.头静脉

C.贵要静脉

D.股动脉

11.吸氧时，湿化瓶内应盛放？

A.冷蒸馏水

B.生理盐水

C.酒精

D.灭菌注射用水

12.下列哪项不属于护理记录的内容？

A.病情变化

B.护理措施

C.家属意见

D.医嘱执行情况

13.患者出现咯血时，应采取的体位是？

A.仰卧位

B.患侧卧位

C.健侧卧位

D.头低脚高位

14.导尿术的目的不包括？

A.采集尿标本

B.测量膀胱容量

C.减轻膀胱压力

D.治疗尿路感染

15.口腔护理时，对长期使用抗生素的患者应特别注意观察？

A.口腔黏膜有无溃疡

B.牙龈有无出血

C.舌苔有无变化

D.口腔有无真菌感染

16.关于鼻饲法的描述，错误的是？

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.温度应在38-40°C

C.鼻饲前后均需灌入少量温开水

D.长期鼻饲者，应每周更换胃管一次

17.下列哪项不是心肺复苏的有效指征？

A.大动脉搏动恢复

B.自主呼吸恢复

C.瞳孔散大

D.皮肤颜色转红润

18.患者发生低血糖时，首选的处理措施是？

A.口服糖水

B.静脉注射葡萄糖

C.进食高糖食物

D.吸氧

19.关于灌肠法的描述，正确的是？

A.灌肠液温度应接近体温

B.灌肠时患者取俯卧位

C.灌肠液量越多越好

D.灌肠后保留时间越长越好

20.下列哪项不属于护理评估的内容？

A.患者年龄、性别

B.患者的心理状态

C.患者的经济条件

D.患者的治疗史

多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪些属于护理核心制度？

A.查对制度

B.交接班制度

C.分级护理制度

D.消毒隔离制度

2.患者发生输液反应时，应采取的急救措施包括？

A.立即停止输液

B.更换输液器和液体

C.报告医生

D.保留剩余液体和输液器以备检验

3.下列哪些属于压疮的好发部位？

A.骶尾部

B.髋部

C.足跟

D.肩胛部

4.关于导尿术的注意事项，正确的是？

A.严格无菌操作

B.动作轻柔，避免损伤尿道

C.引流袋应每日更换

D.导尿管应定期更换

5.下列哪些属于危重患者的护理要点？

A.密切观察病情变化

B.保持呼吸道通畅

C.确保静脉通路畅通

D.做好基础护理

6.患者发生过敏性休克时，应准备的急救药品包括？

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.葡萄糖酸钙

D.异丙嗪

7.关于吸氧的注意事项，正确的是？

A.氧气筒应远离明火

B.吸氧浓度应根据患者病情调节

C.湿化瓶内应定期更换蒸馏水

D.吸氧管应每日更换

8.下列哪些属于护理诊断的类型？

A.现存的

B.潜在的

C.健康的

D.合作性问题

9.患者发生窒息时，应采取的急救措施包括？

A.迅速清除呼吸道分泌物

B.建立人工气道

C.给予高浓度氧气吸入

D.必要时进行心肺复苏

10.关于口腔护理的适应症，正确的是？

A.高热患者

B.昏迷患者

C.禁食患者

D.口腔手术前后患者

判断题（每题2分，共20分）

1.患者在住院期间发生的感染均属于医院感染。（）

2.长期卧床患者，为了预防压疮，应使用橡胶圈垫于受压部位。（）

3.输液时，发现患者局部肿胀、疼痛，无回血，提示针头滑出血管外，应立即拔

出针头。（）

4.采集血