骨折石膏固定护理查房.pptxVIP

骨折石膏固定护理查房临床护理实践总结与经验分享汇报人:

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06CONTENTS

疾病介绍01

骨折定义与分类骨折基本定义骨折是指骨结构的连续性完全或部分中断，可由创伤、疾病或重复性应力引起，导致局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折主要分类骨折按形态可分为闭合性骨折和开放性骨折；按程度分为完全骨折和不完全骨折；按部位分为长骨骨折、短骨骨折等。骨折特殊类型特殊骨折包括病理性骨折、应力性骨折及儿童青枝骨折，每种类型具有独特的成因和临床表现，需针对性治疗。

石膏固定原理作用010203石膏固定原理石膏固定通过硬化后的石膏材料提供外部支撑，限制骨折部位活动，保持骨折端稳定，促进愈合。固定作用机制石膏固定可减轻局部疼痛，防止骨折移位，维持肢体正常对位对线，为骨折愈合创造良好条件。适应症范围石膏固定适用于闭合性骨折、稳定性骨折及部分开放性骨折，也可用于关节脱位复位后的固定。

常见适应症范围四肢骨折石膏固定常用于四肢骨折，包括上肢的肱骨、尺桡骨骨折，下肢的股骨、胫腓骨骨折，可有效维持骨折复位后的稳定性。关节脱位对于肩关节、肘关节、腕关节等部位的脱位，石膏固定可帮助关节复位后保持稳定，促进关节囊修复。软组织损伤严重的软组织损伤如韧带撕裂、肌腱断裂等，石膏固定可限制活动，减轻疼痛，为组织愈合提供良好条件。

固定后潜在风险123石膏固定风险石膏固定后可能引发血运障碍、皮肤压疮、神经损伤等风险，需密切观察患肢血运及皮肤状况，及时发现并处理异常情况。并发症预防石膏固定期间应预防深静脉血栓、关节僵硬等并发症，通过早期功能锻炼、定期复查等措施，降低并发症发生风险。患者教育要点向患者及家属讲解石膏固定后的注意事项，包括保持石膏干燥、避免负重、观察异常症状等，确保患者配合治疗与护理。

病史简介02

患者基本信息概要132患者基本信息患者，男性，45岁，因右胫骨骨折入院。既往无重大疾病史，无药物过敏史，生活习惯良好，职业为建筑工人。受伤机制患者在高空作业时不慎坠落，右腿直接着地，导致右胫骨中段骨折。受伤后立即出现剧烈疼痛和活动受限，无意识丧失。入院查体入院时患者右下肢肿胀明显，局部压痛，活动受限。生命体征平稳，未见其他部位损伤。初步诊断为右胫骨中段闭合性骨折。

受伤机制详细经过231受伤原因患者因不慎从约1米高的梯子上跌落，右下肢着地，导致右胫骨骨折。受伤时未佩戴防护装备，现场无他人协助。受伤过程跌落时患者试图用手撑地，但未能缓冲冲击力，右下肢直接承受大部分冲击。受伤后立即出现剧烈疼痛，无法站立。急救处理现场人员立即拨打急救电话，使用夹板固定患肢，并冰敷减轻肿胀。患者于30分钟后被送至医院急诊室进行进一步处理。

入院查体关键体征1生命体征监测入院时监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，记录基线数据，为后续治疗和护理提供参考依据。2患肢功能检查评估患肢活动度、肌力及感觉功能，观察是否存在异常，明确骨折部位及石膏固定对功能的影响。3皮肤状况评估检查患肢及石膏边缘皮肤，观察有无红肿、压疮、破损等情况，确保皮肤完整性，预防并发症发生。

影像检查具体结果X线检查结果X线显示骨折部位明显移位，骨折线清晰可见，伴有局部软组织肿胀，需立即进行复位固定。CT扫描分析CT扫描进一步确认骨折类型为粉碎性骨折，涉及关节面，提示需谨慎处理以避免关节功能障碍。MRI评估MRI显示骨折周围软组织损伤严重，韧带部分撕裂，需结合影像结果制定综合治疗方案。

诊断及治疗计划020301诊断依据根据患者主诉、体格检查及影像学检查结果，明确诊断为骨折类型及部位，为制定治疗计划提供准确依据。治疗方案采用石膏固定作为主要治疗手段，结合药物止痛、功能锻炼等辅助措施，旨在促进骨折愈合和功能恢复。治疗目标短期目标为减轻疼痛、稳定骨折端；长期目标为恢复患肢功能，预防并发症，提高患者生活质量。

护理评估03

生命体征监测数据123生命体征监测定期监测患者体温、脉搏、呼吸和血压，记录异常变化，及时发现潜在问题，确保患者生命体征稳定。血氧饱和度持续监测血氧饱和度，评估患者氧合情况，预防低氧血症，确保组织器官正常供氧。疼痛评估采用疼痛评分工具，动态评估患者疼痛程度，及时调整镇痛方案，提升患者舒适度。

患肢血运循环观察血运观察要点密切监测患肢皮肤颜色、温度及毛细血管充盈时间，及时发现血运异常，确保血液循环正常，预防组织缺血坏死。循环评估方法通过触诊动脉搏动、观察肢体肿胀程度及询问患者主观感受，综合评估患肢循环状况，为护理决策提供依据。异常处理流程若发现血运异常，立即报告医生，采取抬高患肢、解除压迫等措施，必要时调整石膏固定，确保患者安全。

石膏固定情况检查010203石膏完整性检查石膏表面是否完整，无裂纹或破损，确保固定效果稳定，避免因石膏损坏影响骨折愈