2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(口腔内科)历年参考题库含答案解析(5卷).docxVIP

2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(口腔内科)历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(口腔内科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】龋病的窝沟封闭最常用于哪个牙位？

【选项】A.前牙B.磨牙C.尖牙D.牙根

【参考答案】B

【详细解析】窝沟封闭主要用于预防磨牙窝沟处的龋病发生，因窝沟结构易滞留食物残渣且自洁能力差。前牙、尖牙因窝沟较浅且萌出早，封闭剂易脱落；牙根因唾液冲刷频繁，封闭效果差。

【题干2】慢性牙周炎的病理特征不包括以下哪项？

【选项】A.牙槽骨吸收B.牙龈增生C.牙本质敏感D.牙龈出血

【参考答案】C

【详细解析】慢性牙周炎以牙槽骨水平吸收、牙槽嵴顶吸收为主，牙龈可能萎缩或增生。牙本质敏感多见于急性龈炎或根尖周炎，因牙龈炎症减轻后症状消失。牙龈出血是慢性牙周炎的常见症状。

【题干3】根管治疗失败最常见的原因是？

【选项】A.根管充填不足B.牙髓钙化C.细菌残留D.感染扩散

【参考答案】A

【详细解析】根管充填不足导致微生物残留或再感染是失败主因。牙髓钙化可能增加操作难度但非直接失败主因；感染扩散是充填失败后的继发问题。

【题干4】正畸治疗中，牙根吸收最常发生的牙位是？

【选项】A.前牙B.磨牙C.尖牙D.前磨牙

【参考答案】D

【详细解析】前磨牙因牙根短小且根尖孔开放较大，正畸移动时牙根吸收发生率最高。磨牙牙根粗壮且吸收潜力低，尖牙因萌出早吸收风险较低。

【题干5】口腔颌面部间隙感染中最严重的类型是？

【选项】A.眶间隙感染B.颊间隙感染C.翼下颌间隙感染D.颞间隙感染

【参考答案】C

【详细解析】翼下颌间隙感染可迅速扩散至颞下颌关节、颅底及纵隔，导致严重并发症（如脑膜炎、脓毒症）。眶间隙和颊间隙感染局限性强，颞间隙感染累及颞下颌关节但致死率较低。

【题干6】急性龈炎的典型临床表现是？

【选项】A.牙龈自发性疼痛B.牙龈出血+龈缘红肿C.牙龈萎缩+牙结石D.牙龈脓肿

【参考答案】B

【详细解析】急性龈炎以龈缘红肿、探诊出血为特征，疼痛剧烈但无自发性痛。牙龈萎缩和牙结石是慢性龈炎或牙周炎表现，牙龈脓肿提示深层感染。

【题干7】牙源性脓肿的脓液成分主要来自？

【选项】A.牙髓组织B.牙骨质C.牙本蛋白D.细菌分解产物

【参考答案】D

【详细解析】脓液由根管内细菌及其代谢产物（如酶、毒素）和渗出的血浆构成，牙髓、牙骨质等组织成分占比极低。

【题干8】磨牙牙冠发育缺陷最常见的是？

【选项】A.磨牙融合B.磨牙萌出延迟C.磨牙釉质发育不全D.磨牙牙根吸收

【参考答案】C

【详细解析】釉质发育不全多因氟缺乏或systemic性疾病（如糖尿病）导致，磨牙因萌出时间晚（11-13岁）更易受影响。牙根吸收多见于正畸后或外伤。

【题干9】慢性根尖周炎的X线表现不包括？

【选项】A.牙槽骨板破坏B.牙根吸收C.骨膜反应D.根管透射影

【参考答案】D

【详细解析】慢性根尖周炎X线显示根尖区骨质硬化、骨小梁紊乱，根管透射影仅见于急性期或未治疗的根尖脓肿。

【题干10】口腔颌面部神经损伤最常见于？

【选项】A.面神经B.舌咽神经C.颈丛神经D.三叉神经

【参考答案】A

【详细解析】面神经损伤（如腮腺手术）导致表情肌瘫痪，舌咽神经损伤影响吞咽和味觉，颈丛神经损伤致上肢感觉障碍，三叉神经损伤以面部感觉异常为主。

【题干11】根管再治疗失败最常见的原因是？

【选项】A.根管钙化B.再感染C.充填材料老化D.感染扩散

【参考答案】B

【详细解析】再感染指根管内残留微生物经侧支根管或牙本质小管重新定植，充填材料老化是继发龋的主因而非直接失败原因。

【题干12】牙周探诊深度正常范围是？

【选项】A.1-2mmB.2-4mmC.4-6mmD.6-8mm

【参考答案】B

【详细解析】正常牙周袋深度为1-3mm，探诊深度应≤4mm。超过4mm提示牙周支持组织破坏。

【题干13】口腔颌面部深部脓肿的切开引流原则是？

【选项】A.尽量从表面切口引流B.优先选择自然腔道C.足够深度切开D.联合多切口引流

【参考答案】C

【详细解析】深部脓肿需切开至脓腔最低处并充分引流，联合多切口可确保脓液彻底排出。自然腔道引流仅适用于唾液腺脓肿。

【题干14】牙本质敏感的机制不包括？

【选项】A.牙髓神经受刺激B.牙本质小管内钙质