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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医妇科)历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医妇科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医妇科治疗月经过少，首选方剂为A.当归四逆汤B.桂枝茯苓丸C.补肾固冲丸D.艾叶止血汤

【参考答案】C

【详细解析】月经过少属肾虚冲任不固，补肾固冲丸（熟地、山茱萸、白芍、当归等）为经典方剂。A用于血虚寒凝，B适用于血瘀经闭，D适用于虚寒性崩漏。

【题干2】崩漏病因中，最常见的是A.气不固冲B.血热妄行C.痰湿瘀阻D.肝郁气滞

【参考答案】B

【详细解析】崩漏以血热妄行最常见（占60%以上），表现为突然大量出血或持续不净。A为气虚证常见于月经过少，C多见于白带异常，D需结合情志症状鉴别。

【题干3】妊娠恶阻剧烈呕吐伴口苦苔黄，首选方剂是A.半夏泻心汤B.旋覆代赭汤C.香砂六君子汤D.佛手散

【参考答案】A

【详细解析】半夏泻心汤（黄连、黄芩、干姜等）适用于寒热错杂型妊娠恶阻。B用于胃气虚反酸，C为脾虚气滞，D适用于肝胃不和。口苦苔黄提示肝胆湿热，但方剂需调和肠胃。

【题干4】中医辨证白带量多、色白质黏如米泔者，最可能是A.湿热带下B.赤带C.脾虚带下D.湿毒蕴结

【参考答案】C

【详细解析】脾虚带下（白带量多色白）与湿热带下（黄带黏稠）鉴别要点：前者无发热，舌淡苔白；后者伴阴痒、口苦。赤带为湿热瘀毒（红带），湿毒为黄绿带伴发热。

【题干5】痛经以小腹冷痛为主，治法应选A.温经散寒B.活血化瘀C.滋肾养肝D.理气止痛

【参考答案】A

【详细解析】寒凝血瘀型痛经（小腹冷痛）首选温经散寒，如温经汤。B适用于经血暗红有块，C为肾虚不荣型，D需结合胀痛部位（如少腹胀痛）使用。

【题干6】更年期综合征伴烘热汗出、心悸失眠，方剂应选A.知柏地黄丸B.左归丸C.固真汤D.天王补心丹

【参考答案】D

【详细解析】天王补心丹（生地、麦冬、酸枣仁等）滋阴安神，适用于阴虚火旺型更年期综合征。A为阴虚火旺但偏下焦，B为肾精不足，C为肾阳虚。

【题干7】中医治疗妊娠水肿，首选方剂是A.防己黄芪汤B.实防己散C.五苓散D.桂枝茯苓丸

【参考答案】A

【详细解析】防己黄芪汤（黄芪、防己、白术）调和营卫、健脾利水，为妊娠水肿经典方。B为湿热水肿，C为水湿内停，D用于血瘀证。

【题干8】产后恶露过期不止伴色暗有块，病因多为A.气虚B.热毒C.瘀血D.脾虚

【参考答案】C

【详细解析】恶露不绝伴血块属瘀血停滞（当归生化汤）。气虚者恶露色淡质稀，热毒者色红有腐臭，脾虚者伴乏力便溏。

【题干9】中医治疗经行吐衄，病机关键在于A.冲任不固B.肝郁化火C.阴虚火旺D.脾胃虚弱

【参考答案】A

【详细解析】经行吐衄因冲任不固（如冲脉与胃经联系），常用两地汤加减。B需伴经前烦躁，C多见潮热盗汗，D需结合纳差、便溏。

【题干10】带下伴外阴瘙痒、灼痛，中医辨证为A.湿热带下B.湿毒蕴结C.赤带D.脾虚带下

【参考答案】B

【详细解析】湿毒蕴结（黄绿带、阴部灼痛）需与湿热（湿热带下）鉴别：前者伴发热、口苦，舌红苔黄腻；后者以黏液带为主，舌淡苔白。

【题干11】产后发热属“外感热病”范畴，若出现面赤咽痛、脉数，治法应选A.滋阴降火B.清热解毒C.益气固表D.温阳散寒

【参考答案】B

【详细解析】产褥热中气血两虚兼外感风热（恶寒发热），需清热解毒（如五味消毒饮）。A适用于阴虚火旺，C为气虚自汗，D为虚寒证。

【题干12】中医治疗原发性痛经，肾虚型首选方剂是A.当归四逆汤B.金匮肾气丸C.固冲汤D.少腹逐瘀汤

【参考答案】B

【详细解析】肾气丸（熟地、山药、山茱萸）温补肾阳，适用于肾阳虚痛经（小腹冷痛、腰膝酸软）。A为血虚寒凝，C为冲任不固，D为血瘀证。

【题干13】中医妇科诊断“妊娠眩晕”，若伴见面色苍白、舌淡苔白，病机为A.气血两虚B.肝阳上亢C.痰湿内阻D.阴虚阳亢

【参考答案】A

【详细解析】气血两虚型妊娠眩晕（头晕乏力、面色苍白）用圣愈汤加减。B需伴头目胀痛，C见头重如裹，D为眩晕伴手足心热。

【题干14】崩漏急性期以固冲止血为原则，首选方剂是A.参附汤B.益母草汤C.女贞子汤D.桂枝茯苓丸

【参考答案】A

【详细解析】参附汤（人参、附子）回阳救逆，适