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2025/07/20

尿激酶原溶栓病人护理查房

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CONTENTS

目录

01

尿激酶原溶栓治疗概述

02

病人护理要点

03

查房流程与注意事项

尿激酶原溶栓治疗概述

01

治疗原理

激活纤溶系统

尿激酶原通过激活纤溶酶，分解血栓中的纤维蛋白，从而溶解血栓。

改善血流动力学

溶栓治疗后，血流恢复，减少血管阻塞，改善组织灌注和氧合。

预防血栓再形成

尿激酶原治疗后，通过抗凝药物维持，降低血栓再次形成的几率。

减少并发症风险

及时有效的溶栓治疗可减少心肌梗死等并发症的发生率。

治疗适应症

急性心肌梗死

尿激酶原用于急性心肌梗死的溶栓治疗，可迅速恢复冠状动脉血流。

急性肺栓塞

对于急性肺栓塞患者，尿激酶原可有效溶解血栓，降低死亡风险。

脑血管栓塞

尿激酶原治疗脑血管栓塞，有助于恢复脑部血流，减少后遗症。

治疗禁忌症

活动性内出血

患者若有活动性内出血或近期有严重出血史，应避免使用尿激酶原溶栓治疗。

颅内出血史

既往有颅内出血史的患者是尿激酶原溶栓治疗的禁忌症，以防再次出血风险。

未控制的高血压

血压未得到良好控制的高血压患者，使用尿激酶原溶栓治疗可能会增加出血风险。

近期重大手术

接受过重大手术，尤其是脑部或眼部手术的患者，短期内不宜进行尿激酶原溶栓治疗。

病人护理要点

02

护理前评估

评估病人生命体征

检查病人的血压、心率、呼吸频率等生命体征，确保其稳定，为后续治疗提供依据。

评估病人出血风险

通过询问病史、检查皮肤瘀斑等，评估病人是否存在高出血风险，以指导溶栓治疗的安全性。

护理过程监控

01

监测生命体征

定时测量并记录病人的血压、心率等生命体征，确保溶栓治疗的安全性。

02

观察出血情况

密切观察病人有无异常出血，如牙龈、皮肤出血或尿血等，及时处理并发症。

03

评估溶栓效果

通过临床症状和实验室检查结果评估尿激酶原溶栓治疗的效果，调整治疗方案。

并发症预防与处理

评估病人生命体征

检查病人的血压、心率、呼吸频率等生命体征，确保其稳定，为后续治疗提供依据。

评估病人出血风险

通过询问病史、检查血小板计数等方式，评估病人是否存在出血倾向，以预防溶栓治疗中的并发症。

护理记录与报告

监测生命体征

定时检查病人的血压、心率、呼吸和体温，确保溶栓治疗期间生命体征稳定。

观察出血情况

密切观察病人有无出血倾向，如牙龈出血、皮下出血点，及时报告医生。

评估溶栓效果

通过临床症状和实验室检查结果评估尿激酶原的溶栓效果，调整治疗方案。

查房流程与注意事项

03

查房前准备

急性心肌梗死

尿激酶原用于急性心肌梗死的溶栓治疗，可迅速恢复冠状动脉血流，减少心肌损伤。

急性肺栓塞

对于急性肺栓塞患者，尿激酶原可有效溶解血栓，改善呼吸功能，降低死亡风险。

脑血管栓塞

尿激酶原治疗脑血管栓塞可恢复脑部血流，减少中风后遗症，提高患者生活质量。

查房流程

01

激活纤溶系统

尿激酶原通过激活纤溶酶，分解血栓中的纤维蛋白，从而溶解血栓。

02

改善血流动力学

溶栓治疗后，血流恢复，减少组织缺血和器官损伤，改善患者预后。

03

降低再闭塞风险

尿激酶原治疗有助于减少血栓再次形成的风险，降低患者复发率。

04

促进血管再通

通过溶解血栓，尿激酶原有助于恢复血管的通畅，改善缺血组织的供血。

查房中的观察要点

评估病人生命体征

检查病人的血压、心率、呼吸频率等生命体征，确保其稳定，为后续治疗提供依据。

评估病人出血风险

通过询问病史、检查皮肤瘀斑等，评估病人是否存在高出血风险，以指导溶栓治疗的安全性。

查房后的总结与反馈

出血性疾病史

患者若有出血性疾病史，如血友病或严重凝血障碍，是尿激酶原溶栓治疗的禁忌。

近期重大手术

近期接受过重大手术的患者，由于手术部位可能未完全愈合，不宜进行溶栓治疗。

颅内出血风险

有颅内出血风险的患者，如脑血管畸形或近期脑出血史，应避免使用尿激酶原。

未控制的高血压

血压未得到良好控制的高血压患者，溶栓治疗可能增加出血风险，需谨慎考虑。

THEEND

谢谢