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2025年丙肝防治培训考核试题(含答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径中,目前我国最常见的是:
A.母婴传播
B.性传播
C.静脉注射吸毒导致的血液传播
D.日常生活接触传播
答案:C
2.HCV基因分型中,我国流行最广的基因型是:
A.1型
B.2型
C.3型
D.6型
答案:A
3.HCV感染后,血清中最早可检测到的病毒标志物是:
A.抗-HCV抗体
B.HCVRNA
C.核心抗原
D.抗-HCVIgM
答案:B
4.慢性丙型肝炎患者肝纤维化程度评估的金标准是:
A.肝脏弹性成像(Fibroscan)
B.血清学纤维化指标(如FIB-4)
C.肝组织活检
D.腹部超声
答案:C
5.直接抗病毒药物(DAA)治疗慢性丙型肝炎的主要目标是:
A.降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平
B.实现持续病毒学应答(SVR)
C.改善肝脏炎症活动度
D.预防肝癌发生
答案:B
6.以下哪种情况提示HCV急性感染?
A.抗-HCV阳性,HCVRNA阴性
B.抗-HCV阳性,HCVRNA阳性,病程<6个月
C.抗-HCV阳性,HCVRNA阳性,病程>6个月
D.抗-HCV阴性,HCVRNA阳性
答案:B
7.对于HCV合并HIV感染的患者,抗病毒治疗的优先策略是:
A.先治疗HIV,再治疗HCV
B.先治疗HCV,再治疗HIV
C.同时启动HCV和HIV治疗(需评估药物相互作用)
D.仅治疗HIV,HCV无需干预
答案:C
8.终末期肝病(如肝硬化失代偿期)患者使用DAA治疗时,最需关注的指标是:
A.血小板计数
B.国际标准化比值(INR)
C.血肌酐水平
D.胆红素水平
答案:D(注:失代偿期肝硬化患者需评估肝功能Child-Pugh分级,胆红素是关键指标)
9.HCV暴露后预防(如针刺伤)的关键措施是:
A.立即注射丙种球蛋白
B.24小时内启动DAA治疗
C.4周内检测HCVRNA,阳性者尽早治疗
D.无需处理,3个月后复查抗-HCV
答案:C
10.以下哪项不属于HCV感染的高危人群?
A.接受过输血或血制品的人群(1993年前)
B.规律产检的孕妇
C.血液透析患者
D.纹身、穿耳孔的非专业机构操作者
答案:B
11.HCV的主要靶器官是:
A.肝脏
B.肾脏
C.脾脏
D.胰腺
答案:A
12.关于HCV的病原学特点,错误的是:
A.属于黄病毒科
B.单股正链RNA病毒
C.对外界抵抗力弱,100℃5分钟可灭活
D.基因高度变异,易产生耐药
答案:C(正确为:60℃10小时或100℃5分钟可灭活)
13.慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前必须完善的检查不包括:
A.HCV基因分型
B.肝脏超声或弹性成像
C.肾功能(血肌酐)
D.乙肝两对半(排除合并感染)
答案:无(注:所有选项均为必要检查,但题目设置为“不包括”,正确选项应为无,此处调整为:D.肿瘤标志物(如AFP),答案:D)
14.泛基因型DAA方案(如索磷布韦维帕他韦)的优势是:
A.无需检测HCV基因分型
B.疗程更短(仅4周)
C.适用于所有肝功能分级患者(包括失代偿期)
D.无药物相互作用
答案:A
15.以下哪种情况可诊断为HCV治愈?
A.治疗结束时HCVRNA阴性
B.治疗结束后4周HCVRNA阴性
C.治疗结束后12周HCVRNA阴性(SVR12)
D.抗-HCV转阴
答案:C
16.HCV母婴传播的主要发生时期是:
A.妊娠早期(1-3个月)
B.妊娠中期(4-6个月)
C.妊娠晚期(7-9个月)
D.分娩过程中
答案:D
17.对于HCV相关肝硬化患者,即使SVR12达标,仍需定期监测的指标是:
A.HCVRNA(每3个月)
B.甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声(每6个月)
C.肝功能(每1个月)
D.血常规(每3个月)
答案:B
18.以下DAA药物中,主要经肾脏代谢,肾功能不全患者需调整剂量的是:
A.格卡瑞韦哌仑他韦
B.索磷布韦维帕他韦
C.艾尔巴韦格拉瑞韦
D.来迪派韦索磷布韦
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