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2025年不良事件考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于医疗不良事件中的“警讯事件”？

A.患者因输血错误导致死亡

B.手术中遗漏纱布致患者二次手术

C.住院患者发生Ⅲ度压疮（非难免性）

D.新生儿在医院内被抱错后2小时找回

答案：D（警讯事件指导致患者死亡或严重伤害的非预期事件，D项未造成严重伤害）

2.某三级医院急诊科护士夜间值班时，误将2床患者的胰岛素（10U）注射给3床患者（无糖尿病史），发现后立即监测血糖为3.2mmol/L，给予50%葡萄糖20ml静推，30分钟后血糖恢复正常。该事件应分级为：

A.Ⅰ级（警告事件）

B.Ⅱ级（不良后果事件）

C.Ⅲ级（未造成后果事件）

D.Ⅳ级（隐患事件）

答案：B（患者出现血糖降低的实际损害，但经处理后恢复，属于Ⅱ级）

3.关于不良事件报告时限，正确的是：

A.Ⅰ级事件需在1小时内电话报告职能部门，24小时内补书面报告

B.Ⅱ级事件需在2小时内电话报告，48小时内补书面报告

C.Ⅲ级事件需在24小时内书面报告

D.Ⅳ级事件无需报告，科室自行整改

答案：A（依据《医疗质量安全事件报告暂行规定》，Ⅰ级事件要求1小时内电话报告，24小时内书面；Ⅱ级2小时电话，48小时书面；Ⅲ、Ⅳ级需在72小时内书面报告）

4.某患者术后第3天主诉切口疼痛加剧，医生未及时查看，4小时后发现切口感染化脓，需清创引流。该事件的主要责任主体是：

A.值班护士（未及时反馈病情）

B.首诊医生（未履行查房职责）

C.上级医师（未指导处理）

D.医院感染管理科（未监测预警）

答案：B（直接诊疗行为责任人是首诊医生，未及时评估病情导致损害扩大）

5.下列哪项属于“高风险操作未执行核查”的典型表现？

A.手术前未核对患者姓名、手术部位

B.静脉输液时未检查液体有效期

C.发药时未告知患者药物副作用

D.转运患者时未固定引流管

答案：A（高风险操作核查核心是患者身份、操作部位、操作内容的确认）

6.某科室近3个月连续发生2例“患者坠床”事件，分析根本原因时，最应关注的是：

A.患者年龄大（均为80岁以上）

B.夜班护士人力不足（1人/15床）

C.家属陪护时未拉起床栏

D.患者意识模糊未使用约束带

答案：B（系统因素如人力配置不足是根本原因，其他为直接原因或个体因素）

7.不良事件根本原因分析（RCA）的关键步骤是：

A.收集事件经过细节

B.识别所有可能原因

C.确定根本原因（可干预的系统缺陷）

D.制定整改措施

答案：C（RCA的核心是找到导致事件发生的系统层面缺陷，而非个人失误）

8.某患者因“上呼吸道感染”入院，住院第5天出现腹泻，粪便培养为艰难梭菌，经评估与入院后使用广谱抗生素相关。该事件属于：

A.医院感染不良事件

B.药物不良反应事件

C.护理操作失误事件

D.诊疗计划缺陷事件

答案：A（住院期间发生的感染且与医疗操作相关，属于医院感染不良事件）

9.关于“非惩罚性报告制度”的理解，错误的是：

A.鼓励员工主动上报不良事件

B.对故意隐瞒或重大过失行为仍需追责

C.所有上报内容仅用于系统改进，不与个人绩效考核挂钩

D.适用于所有等级的不良事件

答案：C（非惩罚性不意味着完全免责，对因疏忽、能力不足导致的事件仍需进行培训或调整岗位）

10.某医院规定“Ⅲ级及以上不良事件需在72小时内召开科内分析会”，其目的是：

A.明确责任归属

B.避免事件重复发生

C.完成上级要求的记录

D.安抚患者及家属

答案：B（分析会核心是通过复盘改进系统，预防再发）

11.患者输注血小板时，护士发现血袋标签与患者信息不符，立即停止输注并更换，未造成后果。该事件应上报为：

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：D（及时发现未造成实际损害，属于隐患事件）

12.以下哪项不符合“不良事件主动报告”的激励原则？

A.对主动上报的科室给予质量加分

B.对首次上报的新人免除批评

C.对上报后推动系统改进的个人给予奖励

D.对隐瞒不报的科室扣减绩效

答案：B（非惩罚性不代表无原则免责，需区分无意失误与责任缺失）

13.某手术患者术中出血，医生紧急调用备用血袋（未核对血型），导致溶血反应。该事件的主要风险环节是：

A.血库发血错误

B.手术医生未执行“双人核对”

C.备用血管理流