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2025/07/16神经内科常用口服药物说明汇报人：_1751851681

CONTENTS目录01药物分类概览02药物作用机制03药物适应症04药物用法用量05药物副作用06药物注意事项

药物分类概览01

抗癫痫药物一线抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平，常用于治疗各种类型的癫痫发作，是首选治疗方案。二线抗癫痫药物例如拉莫三嗪、加巴喷丁，通常用于一线药物无效或不能耐受的患者。

抗帕金森药物多巴胺前体药物左旋多巴是治疗帕金森病的核心药物，通过补充多巴胺前体改善症状。多巴胺受体激动剂药物如普拉克索和罗匹尼罗模拟多巴胺作用，用于治疗帕金森病的运动障碍。单胺氧化酶B抑制剂如雷沙吉兰和司来吉兰，这类药物通过抑制多巴胺降解，增加大脑中的多巴胺水平。COMT抑制剂恩他卡朋和托卡朋等药物可延长多巴胺在大脑中的作用时间，改善帕金森病症状。

抗抑郁药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）SSRIs如氟西汀、舍曲林是治疗抑郁症的首选药物，通过增加大脑中5-羟色胺水平起效。三环类抗抑郁药（TCAs）TCAs如阿米替林、去甲替林用于治疗抑郁症，但因其副作用较大，使用频率低于SSRIs。

抗焦虑药物苯二氮?类药物如阿普唑仑和地西泮，用于治疗短期焦虑症状，具有快速镇静效果。选择性5-HT再摄取抑制剂例如帕罗西汀和舍曲林，主要用于治疗广泛性焦虑障碍，副作用较小。三环类抗抑郁药如阿米替林和多塞平，除了抗抑郁作用外，也常用于治疗慢性焦虑症状。

认知功能改善药物胆碱酯酶抑制剂用于治疗阿尔茨海默病，如多奈哌齐，可改善或稳定认知功能。NMDA受体拮抗剂例如美金刚，用于中重度阿尔茨海默病患者，减缓认知衰退。

药物作用机制02

神经递质调节一线抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平，常用于治疗各种类型的癫痫发作。二线抗癫痫药物例如拉莫三嗪、加巴喷丁，通常用于一线药物无效或不能耐受的患者。

神经保护作用多巴胺前体药物左旋多巴是治疗帕金森病的核心药物，可补充大脑中多巴胺的缺失。多巴胺受体激动剂药物如普拉克索和罗匹尼罗模拟多巴胺作用，用于改善帕金森病症状。单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰和雷沙吉兰，这类药物可以减缓多巴胺的分解，延长其作用时间。COMT抑制剂恩他卡朋和托卡朋等药物可阻止多巴胺的代谢，增强其他抗帕金森药物的疗效。

神经传导改善一线抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平，常用于治疗各种类型的癫痫发作。二线抗癫痫药物例如拉莫三嗪、加巴喷丁，通常用于一线药物无效或不能耐受的患者。

药物适应症03

癫痫发作控制选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）SSRIs是治疗抑郁症的首选药物，如氟西汀、舍曲林等，通过增加大脑中5-羟色胺的水平来起效。三环类抗抑郁药（TCAs）TCAs是较早的一类抗抑郁药，例如阿米替林和去甲替林，它们通过阻断神经元对某些神经递质的再摄取来发挥作用。

帕金森病管理胆碱酯酶抑制剂用于治疗阿尔茨海默病，如多奈哌齐，通过抑制胆碱酯酶提高脑内乙酰胆碱水平。NMDA受体拮抗剂例如美金刚，用于中重度阿尔茨海默病患者，通过调节谷氨酸活性改善认知功能。

抑郁症治疗胆碱酯酶抑制剂用于治疗阿尔茨海默病，如多奈哌齐，通过抑制胆碱酯酶提高脑内乙酰胆碱水平。NMDA受体拮抗剂例如美金刚，用于中重度阿尔茨海默病患者，通过调节谷氨酸活性改善认知功能。

焦虑症缓解多巴胺前体药物左旋多巴是治疗帕金森病的核心药物，通过补充多巴胺前体改善症状。多巴胺受体激动剂药物如普拉克索和罗匹尼罗模拟多巴胺作用，用于治疗帕金森病的早期和中期。单胺氧化酶B抑制剂如雷沙吉兰和司来吉兰，这类药物减缓多巴胺的分解，用于早期帕金森病治疗。COMT抑制剂恩他卡朋和托卡朋等药物可抑制儿茶酚-O-甲基转移酶，增强左旋多巴的疗效。

认知障碍改善胆碱酯酶抑制剂用于治疗阿尔茨海默病，如多奈哌齐，通过抑制胆碱酯酶提高脑内乙酰胆碱水平。NMDA受体拮抗剂例如美金刚，用于中重度阿尔茨海默病患者，通过调节谷氨酸活动改善认知功能。

药物用法用量04

常见剂量范围苯二氮?类药物例如阿普唑仑和地西泮，用于治疗短期焦虑症状，具有快速镇静效果。选择性5-HT再摄取抑制剂如帕罗西汀和舍曲林，主要用于治疗广泛性焦虑障碍，对情绪有调节作用。非苯二氮?类抗焦虑药例如buspirone，适用于长期焦虑管理，副作用相对较小。

用药频次指导01选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）SSRIs是治疗抑郁症的一线药物，如氟西汀、舍曲林等，通过增加大脑中5-羟色胺水平起效。02三环类抗抑郁药（TCAs）TCAs是较早的一类抗抑郁药物，如阿米替林、去甲替林，但因其副作用较多，使用频率降低。

特殊人群调整多巴胺前体药物左旋多巴是治疗帕金森病的核心药物，能补充大脑中多巴胺的不足。多巴胺受体激动剂药物如普拉克索和罗匹尼罗可直接作用于多巴胺受体，改善帕金森症状。MAO-B抑制剂如司