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中医诊所自查报告精选

一、前言

为了进一步规范中医诊所的医疗服务行为，提高医疗服务质量，确保患者安全，本诊所依据相关法律法规和行业标准，开展了全面的自查自纠工作。现将自查情况报告如下。

二、自查内容

1.诊所基本情况

2.诊疗科目及诊疗范围

3.医疗设备与设施

4.医疗技术与操作规范

5.医疗质量管理

6.医疗安全与感染控制

7.诊所环境与卫生

8.人员管理与培训

9.医疗保险与收费管理

10.患者满意度调查与投诉处理

以下为自查报告的详细内容：

（一）诊所基本情况

1.诊所名称：XX中医诊所

2.诊所地址：XX市XX区XX路XX号

3.诊所类型：营利性中医诊所

4.诊疗科目：中医内科、针灸科、推拿科、康复科

5.开业时间：2015年6月

（二）诊疗科目及诊疗范围

1.诊疗科目：本诊所严格按照《医疗机构执业许可证》规定的诊疗科目开展诊疗活动，包括中医内科、针灸科、推拿科、康复科。

2.诊疗范围：

-中医内科：擅长治疗感冒、咳嗽、失眠、胃病、高血压、糖尿病等疾病；

-针灸科：擅长治疗头痛、偏头痛、颈椎病、腰椎病、关节炎、面瘫等疾病；

-推拿科：擅长治疗肩周炎、网球肘、腰肌劳损、坐骨神经痛等疾病；

-康复科：擅长进行术后康复、慢性病康复、运动康复等。

（三）医疗设备与设施

1.本诊所拥有先进的医疗设备，包括中医诊断设备、针灸治疗仪、推拿床、康复设备等。

2.设施齐全，包括候诊区、诊疗室、注射室、药房、消毒供应室等。

3.诊所环境整洁，布局合理，符合医疗安全与感染控制要求。

（四）医疗技术与操作规范

1.本诊所严格遵守国家及地方卫生行政部门制定的医疗技术操作规范，确保医疗安全。

2.医疗人员具备扎实的中医理论基础和丰富的临床经验，能够熟练掌握各种诊疗技术。

3.医疗人员定期参加业务培训，提高诊疗水平。

（五）医疗质量管理

1.本诊所建立了一套完整的医疗质量管理体系，包括医疗质量管理制度、医疗质量控制指标、医疗质量改进计划等。

2.诊所定期进行医疗质量检查，对发现的问题及时整改。

3.诊所注重医疗文书管理，确保医疗文书规范、完整、准确。

（六）医疗安全与感染控制

1.本诊所严格执行医疗安全管理制度，确保患者安全。

2.诊所设有消毒供应室，对医疗器械进行规范的清洗、消毒、灭菌处理。

3.诊所定期对医疗环境进行清洁、消毒，预防交叉感染。

（七）诊所环境与卫生

1.诊所环境整洁，布局合理，符合医疗安全与感染控制要求。

2.诊所设有独立的卫生间，定期进行清洁、消毒。

3.诊所配备有专业清洁人员，负责日常卫生工作。

（八）人员管理与培训

1.本诊所现有医护人员20人，其中中医主治医师3人，针灸推拿师5人，康复治疗师2人，护士5人，其他人员5人。

2.医疗人员具备相应的执业资格，持证上岗。

3.诊所定期对员工进行业务培训，提高医疗服务水平。

（九）医疗保险与收费管理

1.本诊所已加入医疗保险定点医疗机构，为患者提供便捷的医疗保险服务。

2.诊所严格执行物价部门规定的收费标准，公开透明。

3.诊所设有专门的收费窗口，配备专业的收费人员，确保收费准确无误。

（十）患者满意度调查与投诉处理

1.本诊所定期开展患者满意度调查，了解患者需求，提高医疗服务质量。

2.诊所设有投诉处理机制，对患者的投诉及时回应，妥善处理。

三、自查发现的问题及整改措施

（一）存在的问题

1.部分医疗文书不规范，缺乏完整性；

2.部分医疗设备维护保养不及时；

3.诊所环境部分区域清洁度有待提高；

4.部分医护人员业务水平有待提高。

（二）整改措施

1.加强医疗文书管理，规范医疗文书书写；

2.定期对医疗设备进行维护保养，确保设备正常运行；

3.加强环境卫生管理，提高清洁度；

4.加强医护人员业务培训，提高业务水平。

四、总结

通过本次自查，本诊所对医疗服务质量、医疗安全、环境与卫生等方面进行了全面梳理，发现了存在的问题，并制定了整改措施。在今后的工作中，本诊所将继续加强内部管理，提高医疗服务质量，为患者提供更优质的中医医疗服务。

（以下是自查报告的后续内容，因篇幅原因，不再详细展开）

五、自查整改实施情况

六、自查整改成效

七、自查整改后续工作计划

八、自查整改总结与展望

以上自查报告内容丰富，涵盖了中医诊所的各个方面。在实际工作中，本诊所将不断完善自查自纠机制，持续提高医疗服务质量，为广大患者提供更优质的中医医疗服务。