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2025医学检验(士)题库检测试题打印(考试直接用)附答案详解

一、单选题（每题1分，共40分）

1.下列哪种细胞常用于白血病的诊断和鉴别诊断（）

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.单核细胞

答案：B

详解：白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，主要表现为白细胞异常增生和分化，通过对白细胞的形态、数量、免疫表型等检查，有助于白血病的诊断和鉴别诊断。红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳；血小板主要参与止血和凝血过程；单核细胞在免疫防御中起一定作用，但不是白血病诊断和鉴别诊断的主要细胞。

2.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

答案：C

详解：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总免疫球蛋白的75%80%。它是机体抗感染的主力军，能通过胎盘，在新生儿抗感染中起重要作用。IgA主要存在于黏膜表面；IgD功能尚不完全清楚；IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体。

3.正常人尿液中可见的少量细胞是（）

A.红细胞

B.白细胞

C.鳞状上皮细胞

D.以上都是

答案：C

详解：正常人尿液中可见少量鳞状上皮细胞，它来自尿道前段和阴道表层。正常人尿液中一般无红细胞或仅有极少量（每高倍视野03个），若红细胞增多则可能提示泌尿系统疾病。白细胞正常尿液中每高倍视野不超过5个，增多常见于泌尿系统感染等。所以综合来看，答案选C。

4.临床上检测甲型肝炎病毒感染常用的指标是（）

A.抗HAVIgM

B.抗HAVIgG

C.HBsAg

D.HBeAg

答案：A

详解：抗HAVIgM是甲型肝炎病毒感染早期出现的特异性抗体，在发病后数天即可阳性，36个月转阴，是早期诊断甲型肝炎最常用的重要指标。抗HAVIgG出现较晚，可长期存在，主要用于流行病学调查。HBsAg是乙肝表面抗原，用于检测乙肝病毒感染；HBeAg是乙肝e抗原，与乙肝病毒复制和传染性相关。

5.下列哪项是血糖的主要去路（）

A.氧化供能

B.合成糖原

C.转化为脂肪

D.转变为氨基酸

答案：A

详解：血糖的主要去路是氧化供能，为机体的各种生命活动提供能量。合成糖原是血糖的储存形式；转化为脂肪和转变为氨基酸也是血糖的代谢途径，但不是主要去路。

6.用于鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌的染色方法是（）

A.抗酸染色

B.革兰染色

C.瑞氏染色

D.吉姆萨染色

答案：B

详解：革兰染色是细菌学中最经典、最常用的染色方法，通过革兰染色可将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌，这两类细菌在细胞壁结构、致病性、对抗生素的敏感性等方面存在差异。抗酸染色主要用于鉴别结核杆菌等抗酸菌；瑞氏染色常用于血液和骨髓涂片的染色；吉姆萨染色常用于寄生虫和血液细胞的染色。

7.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A

详解：在急性心肌梗死时，肌酸激酶（CK）是最早升高的酶，一般在发病后38小时开始升高，1036小时达到高峰，34天恢复正常。肌酸激酶同工酶（CKMB）对诊断急性心肌梗死的特异性较高，也较早升高，但稍晚于CK。乳酸脱氢酶（LDH）升高较晚，在发病后818小时开始升高，2472小时达到高峰，610天恢复正常。天冬氨酸氨基转移酶（AST）在急性心肌梗死时也会升高，但不是最早升高的酶。

8.红细胞沉降率（ESR）加快主要是由于（）

A.红细胞数量增多

B.血浆球蛋白增多

C.血浆白蛋白增多

D.红细胞脆性增加

答案：B

详解：红细胞沉降率（ESR）加快主要与血浆成分的改变有关。血浆球蛋白增多时，可使红细胞表面电荷减少，红细胞容易形成缗钱状聚集，导致血沉加快。红细胞数量增多一般会使血沉减慢；血浆白蛋白增多会使血沉减慢，因为白蛋白具有抑制红细胞缗钱状聚集的作用；红细胞脆性增加与血沉加快无关。

9.血小板的主要功能是（）

A.运输氧气

B.免疫防御

C.参与止血和凝血

D.吞噬作用

答案：C

详解：血小板的主要功能是参与止血和凝血过程。当血管受损时，血小板迅速黏附、聚集在破损处，形成血小板血栓，起到初步止血的作用，同时还参与凝血因子的激活和凝血过程的启动。运输氧气是红细胞的功能；免疫防御主要由白细胞等免疫细胞完成；吞噬作用主要是中性粒细胞和单核细胞等的功能。

10.尿蛋白定性试验中，经典且特异性强的方法是（）

A.加热乙酸法

B.磺基水杨酸法

C.干化学试带法

D