急性有机磷农药中毒应急演练脚本.docxVIP

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急性有机磷农药中毒应急演练脚本

场景一:事故发生

时间:上午10点

地点:某农村农田边

人物:农民老张、同村村民老李

情节:老张在农田里喷洒有机磷农药,由于操作时未做好防护措施,且农药桶出现泄漏,老张逐渐感到头晕、恶心、腹痛,手中的喷雾器也掉落在地。在附近干活的同村村民老李发现后,立刻跑到老张身边。

老李:“老张,老张!你咋啦?”(边呼喊边摇晃老张)看到老张呼吸急促、流口水,老李意识到情况严重。

老李:“不好,老张这是农药中毒了!”他迅速掏出手机拨打了120急救电话。

老李:“喂,120吗?我们这儿有个农民打农药的时候中毒了,在村东头的农田这儿,你们快来!”

场景二:120调度与出车

时间:10点03分

地点:120急救指挥中心

人物:调度员小王、急救医生赵医生、护士小孙、司机老陈

情节:调度员小王接到电话后,迅速记录相关信息。

小王:“收到,我们马上安排急救车过去。请你尽量让患者保持平躺,不要随意搬动。”

小王放下电话,立刻在系统中发出指令,安排急救医生赵医生、护士小孙和司机老陈出车。

小王:“赵医生,村东头农田有个农药中毒患者,你们赶紧出发。”

赵医生、小孙和老陈迅速准备好急救设备和药品,登上急救车,风驰电掣般驶向事故现场。

场景三:现场急救

时间:10点15分

地点:农田边

人物:急救医生赵医生、护士小孙、同村村民老李、中毒农民老张

情节:急救车到达现场,赵医生和小孙迅速下车,携带急救箱跑到老张身边。

赵医生:“先别着急,我们来了。”他迅速对老张进行初步检查,观察老张的神志、呼吸、脉搏等情况。

赵医生:“患者神志不清,呼吸急促,瞳孔缩小,这是典型的有机磷农药中毒症状。小孙,赶紧准备洗胃设备和解毒药物。”

小孙:“好的,赵医生。”她熟练地打开急救箱,取出洗胃管、生理盐水和阿托品等解毒药物。

赵医生:“老李,你知道他接触的是什么农药吗?”

老李:“好像是敌敌畏。”

赵医生:“明白了。小孙,先给患者进行洗胃。”

小孙将洗胃管轻柔地插入老张的胃内,开始用生理盐水进行反复洗胃。同时,赵医生为老张建立静脉通道,准备注射阿托品。

赵医生:“阿托品2mg静脉注射,密切观察患者的生命体征。”

小孙:“好的,已注射。”

在洗胃和注射药物的过程中,赵医生和小孙不断观察老张的反应。经过一段时间的急救处理,老张的症状稍有缓解。

赵医生:“患者情况暂时稳定,我们马上将他送往医院进一步治疗。”

他们迅速将老张抬上急救车,驶向附近的医院。

场景四:医院急诊室准备

时间:10点30分

地点:医院急诊室

人物:急诊医生刘医生、护士小李、护士小张

情节:医院急诊室接到120的通知后,立刻做好了接收患者的准备。急诊医生刘医生和护士小李、小张迅速布置好抢救室,准备好各种急救设备和药品。

刘医生:“小李,准备好洗胃机、心电监护仪、除颤器等设备。小张,准备好解毒药物,如解磷定、氯解磷定等。”

小李和小张:“好的,刘医生。”

他们迅速行动,将所需设备和药品准备齐全,等待患者的到来。

场景五:患者入院与初步诊断

时间:10点40分

地点:医院急诊室

人物:急救医生赵医生、护士小孙、急诊医生刘医生、护士小李、护士小张、中毒农民老张

情节:急救车到达医院急诊室,赵医生和小孙将老张抬进抢救室。

赵医生:“刘医生,患者是有机磷农药(敌敌畏)中毒,在现场已经进行了初步洗胃和注射阿托品,目前症状稍有缓解。”

刘医生:“好的,我了解了。我们接着进行进一步的检查和治疗。”

刘医生对老张进行了详细的检查,包括血常规、肝肾功能、胆碱酯酶活性等检查。

刘医生:“患者胆碱酯酶活性明显降低,中毒情况比较严重。小李,继续进行洗胃,要彻底清洗胃内残留的农药。小张,按照医嘱继续给予解毒药物治疗。”

小李和小张:“好的,刘医生。”

小李再次连接洗胃机,对老张进行更彻底的洗胃。小张则按照医嘱,准确地为老张注射解磷定等解毒药物。

场景六:多学科会诊

时间:11点10分

地点:医院会议室

人物:急诊医生刘医生、内科专家王教授、外科专家李主任、重症医学科医生陈医生、中毒农民老张

情节:考虑到老张的病情严重,刘医生组织了多学科会诊。内科专家王教授、外科专家李主任和重症医学科医生陈医生纷纷赶到会议室。

刘医生:“各位专家,患者是有机磷农药中毒,目前经过初步治疗,症状有所缓解,但胆碱酯酶活性仍然很低,病情还不稳定。请大家一起讨论一下治疗方案。”

王教授:“有机磷农药中毒的治疗关键在于及时清除毒物和使用解毒药物。目前洗胃和解毒药物的使用是正确的,但要密切观察患者的胆碱酯酶活性变化,根据情况调整解毒药物的剂量。”

李主任:“虽然目前没有明显的外科手术指征,但要警惕患者可能出现的并发症,如肺水肿、呼吸衰竭等,一旦出现需要及时处理。”

陈医生:“患者病情严重,有必要转入重症

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