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进一步加强院前急救能力和规范急诊危重症抢救工作流程的通知

为进一步提高医疗急救服务的质量和效率，保障人民群众的生命健康安全，现对进一步加强院前急救能力和规范急诊危重症抢救工作流程相关事宜通知如下：

一、加强院前急救能力建设

（一）优化院前急救网络布局

1.科学规划站点设置

根据区域人口分布、地理交通状况、疾病谱特点等因素，重新评估和规划院前急救站点的布局。在人口密集区、大型商业区、工业园区、学校、养老院等重点区域合理增设急救站点，缩短急救反应时间。确保急救半径在合理范围内，一般城区控制在5-8公里，农村地区根据实际情况适当扩大，但要保证在规定时间内能够到达现场。

2.加强站点标准化建设

按照国家和地方相关标准，对现有急救站点进行改造和升级。完善站点的基础设施，配备必要的办公设备、通讯设备、药品储存设备等。确保急救车辆的停放、保养和维修场地符合要求，保障车辆随时处于完好备用状态。同时，加强站点的信息化建设，实现与急救指挥中心、医院急诊科室的信息互联互通，提高急救调度和协同救治的效率。

（二）提升急救设备配备水平

1.配备先进急救设备

根据急救工作的实际需求，为急救车辆和急救站点配备先进、齐全的急救设备。包括心电监护仪、除颤器、呼吸机、多功能抢救床、便携式超声诊断仪等。确保设备的性能稳定、质量可靠，并定期进行维护和校准，保证设备随时可用。

2.建立设备更新机制

制定急救设备更新计划，根据设备的使用年限、技术发展和实际需求，及时更新和补充急救设备。设立专项经费，保障设备更新的资金投入。同时，加强对急救设备的管理，建立设备档案，记录设备的购置、使用、维护等情况，提高设备的使用效率和管理水平。

（三）强化急救人员队伍建设

1.加强人员招聘和选拔

制定科学合理的急救人员招聘标准，选拔具有医学专业背景、责任心强、身体素质好的人员加入急救队伍。优先招聘具有急诊医学、重症医学等相关专业经验的人员。同时，积极引进高层次急救人才，提高急救队伍的整体素质。

2.开展规范化培训

建立完善的急救人员培训体系，开展规范化、系统化的培训。培训内容包括急救理论知识、急救技能操作、沟通技巧、团队协作等方面。定期组织急救人员参加国内外学术交流活动，了解急救领域的最新进展和技术。加强对急救人员的应急演练，提高其在突发事件中的应急处置能力。

3.建立激励机制

提高急救人员的待遇水平，建立合理的薪酬体系和奖励机制。对在急救工作中表现突出的人员给予表彰和奖励，激发急救人员的工作积极性和主动性。同时，关注急救人员的心理健康，定期组织心理疏导和减压活动，缓解急救人员的工作压力。

（四）完善急救信息系统

1.升级急救指挥调度系统

采用先进的信息技术，升级急救指挥调度系统。实现急救信息的实时共享和动态管理，提高急救调度的准确性和及时性。系统应具备自动定位、智能派车、轨迹跟踪、视频监控等功能，确保急救车辆能够快速、准确地到达现场。

2.建立急救信息共享平台

建立急救信息共享平台，实现院前急救、医院急诊、重症监护等环节的信息互联互通。急救人员在现场采集的患者信息，如生命体征、病史、检查结果等，能够实时传输到医院急诊科室，为医院的救治提供依据。同时，医院的救治信息也能够反馈给急救人员，便于其在转运过程中调整救治方案。

二、规范急诊危重症抢救工作流程

（一）优化急诊接诊流程

1.设立预检分诊制度

在医院急诊科室设立专门的预检分诊区域，配备经过专业培训的预检分诊护士。护士应根据患者的病情严重程度、症状表现等进行快速评估，确定患者的就诊优先级。对于危重症患者，应立即开通绿色通道，优先安排救治。

2.简化挂号缴费手续

为了节省救治时间，对于危重症患者，应简化挂号缴费手续。可以采用先救治、后缴费的模式，确保患者能够及时得到治疗。同时，加强与医保部门的沟通协调，优化医保报销流程，提高患者的就医体验。

（二）加强急诊抢救室管理

1.合理布局抢救室

根据急诊危重症患者的救治需求，合理布局急诊抢救室。抢救室应划分不同的功能区域，如复苏区、监护区、治疗区等。配备足够的抢救设备和药品，确保抢救工作的顺利进行。同时，保持抢救室的整洁、安静、有序，为患者创造良好的救治环境。

2.建立抢救团队协作机制

组建由急诊医生、护士、麻醉医生、药师等多学科人员组成的抢救团队。明确各成员的职责和分工，加强团队协作和沟通。在抢救过程中，团队成员应密切配合，按照既定的抢救流程进行操作，提高抢救效率和成功率。

3.规范抢救记录

严格规范急诊抢救记录的书写，确保记录的及时、准确、完整。抢救记录应包括患者的基本信息、病情评估、抢救措施、用药情况、病情变化等内容。记录应采用电子病历系统，便于查询和统计分析。同时，加强对抢救记录的审核和管理，确保记录的质量。

（三）完善急诊与重症监护室