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2025年护理学综合测试题及答案

本文借鉴了近年相关经典测试题创作而成,力求帮助考生深入理解测试题型,掌握答题技巧,提升应试能力。

2025年护理学综合测试题及答案

一、单选题(每题2分,共50分)

1.患者,女,62岁,因心力衰竭入院。护士在评估患者时发现患者呼吸困难,端坐呼吸,伴有咳嗽,咳粉红色泡沫痰。护士应首先采取的措施是?

A.给予高流量吸氧

B.立即进行胸穿抽液

C.给予利尿剂

D.减少输液速度,通知医生

答案:D

解析:患者出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,是急性左心衰的表现。护士应首先减慢输液速度,通知医生,并根据医嘱采取相应的治疗措施。高流量吸氧、胸穿抽液和利尿剂也是治疗措施,但并非首选。

2.患者,男,45岁,因车祸导致骨盆骨折入院。护士在护理过程中发现患者出现腹胀、腹部压痛、反跳痛。护士应警惕?

A.肾损伤

B.肝损伤

C.胃肠道损伤

D.脾损伤

答案:C

解析:患者出现腹胀、腹部压痛、反跳痛,提示有腹腔内出血的可能,应警惕胃肠道损伤。骨盆骨折容易导致腹膜后血肿,但胃肠道损伤更为严重,需要及时处理。

3.患者,女,28岁,因妊娠期高血压入院。护士在评估患者时发现患者血压高达160/110mmHg,伴有头痛、眼花。护士应首先采取的措施是?

A.给予降压药

B.立即进行头部CT检查

C.限制钠盐摄入

D.安静卧床休息

答案:A

解析:患者血压高达160/110mmHg,伴有头痛、眼花,提示高血压危象,应立即给予降压药,控制血压,防止脑出血等严重并发症。限制钠盐摄入和安静卧床休息也是治疗措施,但不是首选。

4.患者,男,70岁,因糖尿病足入院。护士在护理过程中发现患者足部有溃疡,伴有感染迹象。护士应首先采取的措施是?

A.给予抗生素

B.清洁溃疡处,更换敷料

C.给予高蛋白饮食

D.截肢手术

答案:B

解析:患者足部有溃疡,伴有感染迹象,应首先清洁溃疡处,更换敷料,防止感染进一步恶化。给予抗生素和截肢手术也是治疗措施,但不是首选。高蛋白饮食有助于伤口愈合,但不是首要措施。

5.患者,女,35岁,因急性阑尾炎入院。护士在术前准备中发现患者有幽门梗阻病史。护士应特别注意?

A.静脉补液

B.胃肠减压

C.抗生素使用

D.心理护理

答案:B

解析:患者有幽门梗阻病史,术前应特别注意胃肠减压,防止胃内容物反流,减少手术风险。静脉补液、抗生素使用和心理护理也是重要的,但胃肠减压更为关键。

6.患者,男,50岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院。护士在评估患者时发现患者呼吸困难,伴有发绀。护士应首先采取的措施是?

A.给予高流量吸氧

B.使用支气管扩张剂

C.给予糖皮质激素

D.机械通气

答案:B

解析:患者呼吸困难,伴有发绀,是COPD急性加重期的表现,应首先使用支气管扩张剂,缓解支气管痉挛,改善呼吸困难。高流量吸氧、糖皮质激素和机械通气也是治疗措施,但不是首选。

7.患者,女,40岁,因乳腺癌入院。护士在术后护理中发现患者出现患肢肿胀。护士应首先采取的措施是?

A.抬高患肢

B.给予抗凝药物

C.使用弹力绷带

D.给予止痛药

答案:A

解析:患者术后出现患肢肿胀,应首先抬高患肢,促进淋巴回流,减轻肿胀。使用弹力绷带和给予止痛药也是治疗措施,但抬高患肢更为重要。抗凝药物主要用于预防血栓形成,不适用于此情况。

8.患者,男,60岁,因脑出血入院。护士在评估患者时发现患者意识模糊,伴有右侧肢体偏瘫。护士应首先采取的措施是?

A.给予止血药

B.头部抬高15-30度

C.给予甘露醇

D.机械通气

答案:C

解析:患者意识模糊,伴有右侧肢体偏瘫,是脑出血的表现,应首先给予甘露醇,降低颅内压,防止脑水肿。头部抬高15-30度和给予止血药也是治疗措施,但不是首选。机械通气适用于呼吸衰竭的患者,不适用于此情况。

9.患者,女,25岁,因急性化脓性胆囊炎入院。护士在护理过程中发现患者出现发热、寒战。护士应警惕?

A.胰腺炎

B.胆石性胆管炎

C.胆囊破裂

D.肝炎

答案:C

解析:患者出现发热、寒战,提示有感染的可能,应警惕胆囊破裂。急性化脓性胆囊炎容易导致胆囊破裂,引起腹膜炎等严重并发症。

10.患者,男,55岁,因心肌梗死入院。护士在评估患者时发现患者出现胸痛、大汗、心电图ST段抬高。护士应首先采取的措施是?

A.给予硝酸甘油

B.给予溶栓药物

C.给予阿司匹林

D.心肺复苏

答案:A

解析:患者出现胸痛、大汗、心电图ST段抬高,是心肌梗死的表现,应首先给予硝酸甘油,缓解心绞痛。给予溶栓药物、阿司匹林和心肺复苏也是治疗措施,但硝酸甘油更为重要。

二、多选题(每题3分,共30分)

1.患者,女,30岁,因妊娠期糖尿病入院。护士在护理过程中应注意哪些情况?

A.体重增加过快

B.多饮多尿

C.皮肤瘙痒

D.糖尿病酮症酸中毒

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