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2025年昭通玻璃体测试题及答案

本文借鉴了近年相关经典测试题创作而成,力求帮助考生深入理解测试题型,掌握答题技巧,提升应试能力。

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2025年昭通玻璃体测试题及答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.关于玻璃体解剖结构,下列描述正确的是:

A.玻璃体位于视网膜前方,由胶原纤维和细胞构成。

B.玻璃体主要由水(约99%)和胶原纤维构成。

C.玻璃体与晶状体直接接触。

D.玻璃体内部充满血液。

答案:B

解析:玻璃体主要由水(约99%)和II型胶原纤维构成,无血管,与视网膜内界膜相贴。选项A错误,玻璃体位于视网膜后方;选项C错误,玻璃体与视网膜内界膜相贴,与晶状体无直接接触;选项D错误,玻璃体无血管。

2.玻璃体液化最常见的病因是:

A.年龄相关性黄斑变性。

B.糖尿病视网膜病变。

C.胶原血管性疾病。

D.正常老化过程。

答案:D

解析:玻璃体液化是正常老化过程中的常见现象,随着年龄增长,玻璃体水分增加,胶原纤维降解,导致液化。其他选项虽可引起玻璃体病变,但液化并非其主要表现。

3.玻璃体后脱离(PVD)的主要症状是:

A.视力突然下降。

B.治疗后出现黄斑裂孔。

C.玻璃体出血。

D.飞蚊症加重。

答案:D

解析:PVD常导致飞蚊症加重或出现新飞蚊,部分患者可能无明显症状。视力突然下降多见于玻璃体出血或裂孔形成;黄斑裂孔是PVD的并发症;玻璃体出血是PVD的少见原因。

4.玻璃体积血最常见的病因是:

A.高血压视网膜病变。

B.血液病(如白血病)。

C.青光眼。

D.原因不明的玻璃体积血。

答案:A

解析:糖尿病视网膜病变是玻璃体积血最常见原因,高血压视网膜病变次之。血液病、青光眼少见。

5.糖尿病性玻璃体积血的治疗首选是:

A.视网膜激光光凝。

B.冷凝疗法。

C.经瞳孔温热疗法。

D.玻璃体切割手术。

答案:D

解析:持续性玻璃体积血需手术清除,激光光凝用于防治新生血管,而非直接治疗积血。

6.视网膜裂孔最常见的并发症是:

A.视力完全丧失。

B.玻璃体出血。

C.黄斑前膜。

D.视网膜脱离。

答案:D

解析:裂孔是视网膜脱离的常见原因,脱离进展可导致视力严重下降,但直接并发症是脱离。

7.飞蚊症最常见的原因是:

A.玻璃体混浊。

B.脉络膜新生血管。

C.视网膜血管阻塞。

D.视神经炎。

答案:A

解析:飞蚊症多为玻璃体混浊(如细胞、纤维条索)漂浮在视野中引起,其他选项症状不同。

8.葡萄膜炎引起的玻璃体混浊特点是:

A.均匀一致的雾状混浊。

B.固定在玻璃体后界膜上的雪片状混浊。

C.移动性絮状混浊。

D.沿血管分布的线性混浊。

答案:A

解析:葡萄膜炎引起的玻璃体混浊多为炎症细胞和纤维素沉积,呈均匀雾状;后界膜雪片状混浊多见于PVD;移动性絮状混浊可见于结核性葡萄膜炎;线性混浊少见。

9.外伤性玻璃体积血的治疗原则是:

A.等待自吸收。

B.激光光凝。

C.玻璃体切割联合眼内注药。

D.血液透析。

答案:C

解析:大面积积血需手术清除,术中可注药(如曲安奈德)预防再出血。

10.黄斑前膜剥除术的适应证是:

A.黄斑裂孔。

B.重度黄斑水肿。

C.黄斑前膜导致视力下降。

D.视网膜脱离。

答案:C

解析:黄斑前膜剥除术适用于前膜收缩导致黄斑皱褶、视力下降的患者。黄斑裂孔需行玻璃体切割+内界膜剥除;黄斑水肿需激光或注药治疗;视网膜脱离需手术。

11.玻璃体切割术后并发症不包括:

A.黄斑前膜。

B.玻璃体再出血。

C.视网膜脱离。

D.高眼压。

答案:A

解析:黄斑前膜是手术前病变,术后可能残留但非并发症。再出血、脱离、高眼压是常见并发症。

12.眼内填充物的作用是:

A.增加眼压。

B.支撑视网膜。

C.促进玻璃体液化。

D.阻止脉络膜新生血管。

答案:B

解析:硅油或气体填充用于支撑视网膜,促进裂孔封闭,防止新生血管。

13.玻璃体手术中常用的眼内药物是:

A.皮质类固醇。

B.血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂。

C.糖皮质激素。

D.以上都是。

答案:D

解析:术后常使用曲安奈德(类固醇)、抗VEGF药物(如康柏西普、雷珠单抗)预防炎症和新生血管。

14.PVD的超声表现是:

A.玻璃体与视网膜完全分离。

B.玻璃体内强回声漂浮。

C.玻璃体均匀高回声。

D.视网膜下积液。

答案:A

解析:PVD超声表现为玻璃体后界膜与视网膜分离,分离区域呈无回声区。选项B、C、D描述其他病变。

15.玻璃体手术的禁忌证是:

A.合并糖尿病。

B.高血压。

C.严重黄斑前膜。

D.既往青光眼手术史。

答案:D

解析:既往青光眼手术史可能增加术后并发症风险,其他因素需控制后手术。

二、多选题(每题3分,共30分)

1.玻璃体液化可能的原因包括:

A.正常老化。

B.葡萄膜炎。

C.糖尿病。

D.外伤。

答案:A、B、C

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