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2025年综合类-甘肃住院医师皮肤科Ⅰ阶段-传染病防治历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-甘肃住院医师皮肤科Ⅰ阶段-传染病防治历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者男，25岁，主诉生殖器出现无痛性溃疡2周，伴腹股沟淋巴结肿大，应首先考虑的疾病是？

【选项】A.梅毒B.淋病C.生殖器疱疹D.软下疳

【参考答案】A

【详细解析】梅毒的典型表现是硬下疳，无痛性溃疡伴腹股沟淋巴结肿大是二期梅毒特征，需结合血清学检测确诊。

【题干2】关于梅毒血清学检测，非特异性反应素试验（RPR）和特异性抗体试验（TPPA）的窗口期差异是？

【选项】A.RPR比TPPA早2周B.RPR比TPPA晚2周C.两者同步出现D.仅TPPA在感染后3周可检测

【参考答案】B

【详细解析】非特异性反应素试验对感染后7-10天呈阳性，特异性试验需感染后2-4周才能检测，故RPR比TPPA晚。

【题干3】患者女，30岁，面部出现群集水疱伴灼痛，查体见口腔黏膜溃疡，应首先考虑的病毒是？

【选项】A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒

【参考答案】A

【详细解析】单纯疱疹病毒（HSV）常表现为口唇或生殖器疱疹，口内溃疡与颜面水疱是典型特征，需PCR确诊。

【题干4】传染性软疣的病原体是？

【选项】A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.人类乳头瘤病毒D.巨细胞病毒

【参考答案】C

【详细解析】传染性软疣由HPV-3、5、7等型别引起，表现为自愈性丘疹，醋酸白试验阳性。

【题干5】关于淋病合并HIV感染的实验室检查，最敏感的检测方法是？

【选项】A.核酸检测B.快速尿沉渣检查C.血清抗体检测D.细胞培养

【参考答案】A

【详细解析】核酸检测可同时检测淋球菌（NG）和HIVRNA，对早期合并感染诊断率最高。

【题干6】雅司病的病原体是？

【选项】A.梅毒螺旋体B.麻风杆菌C.放线菌D.分支杆菌

【参考答案】B

【详细解析】雅司病由麻风杆菌引起，临床特征包括皮肤结节、浸润性神经痛及树皮样损害。

【题干7】淋病治愈标准中，首次治愈后复查淋球菌培养的时间应为？

【选项】A.72小时B.1周C.2周D.3周

【参考答案】C

【详细解析】根据WHO指南，治愈后2周复查培养阴性方可确认治愈，避免早期复发。

【题干8】关于梅毒的传播途径，下列哪项不正确？

【选项】A.血液传播B.母婴垂直传播C.昆虫叮咬传播D.性接触传播

【参考答案】C

【详细解析】昆虫叮咬非梅毒传播途径，其传播依赖直接接触或血液交换，母婴传播属垂直感染。

【题干9】淋病患者常见的实验室检查异常是？

【选项】A.尿常规白细胞＞10/HPB.尿培养淋球菌阳性C.血清TPPA阳性D.血清RPR阴性

【参考答案】B

【详细解析】尿沉渣涂片或培养检出淋球菌为确诊依据，血清学试验在感染1-3周后可能阳性。

【题干10】硬下疳的病原体是？

【选项】A.淋球菌B.梅毒螺旋体C.沙眼衣原体D.白色念珠菌

【参考答案】B

【详细解析】硬下疳是梅毒一期表现，由苍白螺旋体（TP）引起，具有特征性溃疡。

【题干11】关于传染性软疣的治疗，下列哪项不正确？

【选项】A.液氮冷冻B.聚肌胞苷酸注射C.局部糖皮质激素D.刮除术

【参考答案】C

【详细解析】糖皮质激素可能加重病毒复制，正确方法为液氮冷冻或刮除联合疫苗（如水痘疫苗）。

【题干12】淋病合并衣原体感染时，需同时选择的抗生素是？

【选项】A.阿奇霉素B.多西环素C.头孢曲松D.壮观霉素

【参考答案】B

【详细解析】多西环素对淋球菌和沙眼衣原体均有效，为首选联合用药，与头孢曲松序贯治疗。

【题干13】梅毒患者出现神经梅毒时，脑脊液检查最可能的异常是？

【选项】A.细胞计数＞5/μlB.蛋白定量＞40mg/LC.葡萄糖＜50mg/dLD.多克隆IgM升高

【参考答案】D

【详细解析】神经梅毒脑脊液特征为蛋白-葡萄糖分离（蛋白＞40mg/L，葡萄糖＜50mg/dL），且多克隆IgM升高。

【题干14】关于淋病预防，下列哪项正确？

【选项】A.全程接种乙肝疫苗B.使用安全套可完全预防C.煮沸衣物消毒D.接触污染物后清洗双手

【参考答案】D

【详细解析】安全套降低但无法完全阻断淋球菌传播，接触污染物后洗手是基础预防措施。

【题干15】水痘-带状疱疹病毒感染后，病毒潜伏期最可能为？

【选项】A.7-10天B.14-21天C.1-3个月D.6-12个月

【参考答案】B

【详细解析】初次