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耳穴压豆操作准入考核试题及答案

一、理论考核试题

（一）单项选择题（每题2分，共20分）

1.耳穴在耳廓上的分布规律中，与头面部相应的穴位多分布在：

A.耳垂部

B.耳舟部

C.耳轮脚周围

D.三角窝部

2.耳穴神门的定位是：

A.三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处稍上方

B.耳甲腔中央，心穴与外耳门之间

C.耳屏内侧面下1/2处

D.对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处

3.耳穴压豆操作中，消毒耳廓皮肤时应选择的酒精浓度是：

A.50%

B.75%

C.95%

D.无水乙醇

4.以下哪项不属于耳穴压豆的适应症：

A.原发性高血压

B.急性化脓性中耳炎

C.失眠多梦

D.术后腹胀

5.耳穴肝的定位区域是：

A.耳甲艇的后下部

B.耳甲腔的前下部

C.耳轮脚消失处的后方

D.三角窝的后1/3处

6.贴压耳穴时，按压强度应遵循的原则是：

A.强刺激持续按压

B.弱刺激间歇按压

C.根据患者耐受度调整

D.固定频率按压3分钟

7.孕妇进行耳穴压豆时，应避免刺激的耳穴区域是：

A.耳尖

B.子宫

C.皮质下

D.内分泌

8.耳穴压豆操作中，王不留行籽贴压的最佳保留时间是：

A.12-24小时

B.24-48小时

C.48-72小时

D.72-96小时

9.以下哪项是耳穴压豆操作中出现晕针的主要原因：

A.酒精消毒不彻底

B.患者空腹或过度紧张

C.贴压籽粒过大

D.按压时间不足

10.耳穴胃的定位是：

A.耳轮脚消失处

B.耳轮脚上方中1/3处

C.耳轮脚下方中1/3处

D.耳甲腔中央

（二）多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.耳穴压豆的作用机制包括：

A.调节神经内分泌

B.改善局部血液循环

C.激发经络气血运行

D.直接杀灭病原体

E.增强免疫功能

2.耳穴定位的常用方法包括：

A.解剖标志定位法

B.耳穴探测仪定位法

C.同身寸测量法

D.压痛反应定位法

E.影像学定位法

3.耳穴压豆操作前需要评估的内容包括：

A.患者的年龄、意识状态

B.耳廓皮肤完整性

C.既往过敏史

D.当前主要症状及治疗需求

E.患者的经济状况

4.耳穴压豆操作中需要注意的事项包括：

A.避开皮肤破损、炎症部位

B.按压时由轻到重，以患者能耐受为度

C.夏季贴压时间可适当延长

D.耳压后若出现局部红肿热痛应立即取下

E.贴压期间避免耳廓沾水

5.以下属于耳穴压豆禁忌症的是：

A.耳廓湿疹

B.血小板减少症

C.妊娠3个月内

D.糖尿病血糖控制稳定者

E.严重心功能不全

（三）判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）

1.耳穴压豆操作时，消毒顺序应为从耳屏向耳轮方向环形消毒。（）

2.耳穴心位于耳甲腔中央，与目内眦连线的中点。（）

3.儿童进行耳穴压豆时，贴压时间应适当缩短至24小时内。（）

4.耳压后出现轻微酸麻胀痛属于正常反应，无需处理。（）

5.耳穴压豆操作中，若患者出现心慌、冷汗，应立即停止操作并取平卧位。（）

（四）简答题（每题8分，共24分）

1.简述耳穴压豆操作中一选二探三定的具体步骤。

2.列举5个常用的耳穴及其主治病症。

3.说明耳穴压豆后出现局部皮肤过敏的处理流程。

（五）案例分析题（21分）

患者张某，女，45岁，因失眠伴焦虑2月就诊。查体：神清，精神紧张，耳廓皮肤完整无破损，无药物过敏史。医嘱予耳穴压豆治疗，选穴：神门、心、皮质下、肝、交感。

问题：

1.请描述该患者耳穴定位的具体方法（5分）。

2.操作过程中需重点观察哪些内容（6分）？

3.若患者在按压时诉耳痛剧烈难以耐受，应如何处理（10分）？

二、操作技能考核评分标准（总分100分）

（一）操作前准备（20分）

1.个人准备（5分）：着装整洁，戴口罩、帽子；修剪指甲，洗手（七步洗手法），戴清洁手套（未戴手套扣2分，洗手不规范扣3分）。

2.用物准备（8分）：治疗盘内备75%乙醇棉球（或消毒湿巾）、干棉球、探棒（或耳穴探测仪）、王不留行籽贴（或磁珠贴）、弯盘、治疗卡、笔；检查贴压材料有效期（缺1项扣1分，未检查有效期扣2分）。

3.环境准备（3分）：环境清洁、温湿度适宜，必要时遮挡患者（环境不整洁扣1分，未遮挡扣2分）。

4.患者评估（4分）：核对患者姓名、诊断（2分）；评估耳廓皮肤情况、过敏史、耐受程度（2分，未评估扣2分）。

（二）操作过程（60分）

1.定位（15分）：

-取舒适体位（坐位或仰卧位），暴露耳廓（3分）；

-用探棒以均匀压力探测所选穴位，寻找压痛最敏感点（5分，未探测压痛点扣3分）；

-标记定位点（龙胆紫或指甲轻划）