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2025年传染病学试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于新型冠状病毒（SARS-CoV-2）变异株的生物学特性，以下描述正确的是：

A.XBB.1.16株刺突蛋白受体结合域（RBD）突变少于BA.5株

B.EG.5株对奥司他韦敏感性显著降低

C.HV.1株中和抗体逃逸能力较前代株增强

D.所有变异株均保留原始株的N蛋白抗原表位

答案：C

解析：HV.1株（即BA.2.86分支的进化后代）因刺突蛋白出现多个关键突变（如L452R、F486P），中和抗体逃逸能力显著增强；XBB.1.16株RBD突变数量多于BA.5；奥司他韦为流感病毒神经氨酸酶抑制剂，对冠状病毒无效；部分变异株（如XBB系列）N蛋白存在突变，抗原表位可能改变。

2.下列哪项是霍乱患者最典型的病理生理改变？

A.肠黏膜弥漫性溃疡

B.肠壁淋巴结干酪样坏死

C.小肠黏膜分泌亢进

D.结肠黏膜假膜形成

答案：C

解析：霍乱弧菌产生的肠毒素（CT）激活肠黏膜细胞腺苷酸环化酶，导致cAMP水平升高，促使肠黏膜大量分泌水和电解质，出现“米泔水样便”，而非组织溃疡或坏死。

3.关于伤寒的实验室诊断，特异性最高的指标是：

A.血培养阳性

B.肥达试验“O”抗体≥1:80

C.外周血白细胞计数降低

D.骨髓培养